2型糖尿病患者如果出现脑血管病，一般考虑为糖尿病合并脑血管病。应注意控制好血糖，同时要应用改善脑循环的药物进行治疗，如果患者存在脑梗死，还需要应用改善脑组织的药物。

1、控制好血糖：2型糖尿病患者如果出现脑血管病，要注意控制好血糖，尤其是2型糖尿病患者如果平时血糖控制不佳，应注意在医生指导下服用降血糖的药物，比如二甲双胍等药物，或者皮下注射胰岛素;

2、应用改善脑循环的药物：2型糖尿病患者如果合并脑血管病，要注意应用改善脑循环的药物，比如银杏叶片、盐酸吡硫醇等，可以改善脑部循环，同时又能降低血糖，避免患者出现脑血管病急性发作或者加重症状;

3、改善脑组织的药物：如果2型糖尿病患者出现脑血管病，要注意给患者服用营养脑细胞，以及改善脑功能的药物，比如胞磷胆碱、卵磷脂、吡拉西坦等;

4、抗血小板聚集药物：如果2型糖尿病患者合并有脑血管病，应注意给患者服用抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林等;

5、降脂药物：2型糖尿病患者如果合并脑血管病，还应注意给患者降血脂，可以服用瑞舒伐他汀钙等药物。

2型糖尿病患者合并脑血管疾病，要根据患者的不同情况选择相应的药物治疗。2型糖尿病患者如果出现急性脑血管病，还需要注意评估是否存在手术指征，必要时可以进行手术治疗。