十类消化系统疾病用药时间表~

药学门诊经常接诊这类与消化疾病有关用药问题，比如：门诊消化中心患者看病取药后，询问药师最多的问题就是各种消化系统疾病用药的服食时间，究竟是餐前吃，还是餐后吃，或是和食物同服？是早上吃还是晚上睡前吃好？对于这个问题，每种药物有其作用机制和药代动力学特性，药学门诊我们药师在交代用药事宜时，应根据其分类和特性来指导患者。

门诊消化系统疾病用药有如下几类：抗酸药，H2受体拮抗剂，质子泵抑制剂，胃粘膜保护剂，胃肠解痉药，助消化药，促胃肠动力药，泻药，止泻药，微生态药物，抗菌抑菌药物等。

用表格形式总结10类消化系统疾病用药最佳的服食时间：

用药分类及代表药物

建议服用时间

抗酸药

碳酸氢钠片，铝碳酸镁片

餐后1~2小时服用，每日3次；亦可在睡前服用。

复方氢氧化铝片

餐前一小时或睡前服

磷酸铝凝胶

食道疾病于餐后给药，食道裂孔、胃-食道返流、食道炎于餐后和晚上睡觉前服用，十二指肠溃疡于餐后3小时及疼痛时服用.

H2受体拮抗剂

雷尼替丁

每日2次，早晚餐时服，或睡前顿服一日剂量

法莫替丁

每日2次，餐后半小时服用

尼扎替丁

睡前顿服一日剂量

质子泵抑制剂

奥美拉唑肠溶片等

此类药物需餐前半小时左右服用，大部分均是一日一次，早晨服用，若医嘱注明每日两次，则早餐前和晚餐前服用

胃粘膜保护剂

铋剂、硫糖铝混悬液、谷氨酰胺颗粒等

建议每日3~4次，餐前半小时到1小时及临睡时服用

马来酸伊索拉定片

建议每日3次，餐前半小时服用

瑞巴派特片

临床医师一般嘱咐餐前半小时服用

替普瑞酮胶囊

建议餐后半小时到1小时服用

胃肠解痉药

曲美布汀片

餐前服用

匹维溴铵

进餐时用水吞服，不要在卧位或临睡前服用

盐酸屈他维林片

痉挛时使用

助消化药

复方消化酶胶囊，复方阿嗪米特肠溶片等

餐后服用

促胃肠动力药

盐酸伊托必利分散片，甲氧氯普胺片，枸橼酸莫沙必利分散片，多潘立酮等

建议餐前15～30分钟服用

泻药

硫酸镁溶液

用于导泻时，每次清晨空腹口服；用于利胆，一日3次，餐前或两餐间服

比沙可啶肠溶片

议晚上睡前服用，另服药前后2小时内不得服用牛奶和抗酸药

乳果糖

建议在早餐时一次服用

聚乙二醇4000散

服药后24~48小时后才显效，若需使用其他药物，建议相隔2小时以上

止泻药

盐酸洛哌丁胺片

腹泻时服用，空腹或餐前半小时服用疗效较高

蒙脱石散

两餐间空腹服

微生态制剂

复方嗜酸乳杆菌片，凝结芽孢杆菌活菌片，复合乳酸菌胶囊等

抗酸药和抗菌药与本品合用可减弱其疗效，故因分开服用（间隔3小时）

抗菌抑菌药

盐酸小檗碱片

餐后口服

克拉霉素片，阿莫西林胶囊

应用于患者溃疡的治疗则建议餐后服用

甲硝唑分散片

餐前1小时服用，