2型糖尿病患者身上有火，可能是由于血糖控制不佳、阴虚火旺、肝火旺盛、胃火旺盛等原因导致。建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。

1、血糖控制不佳：2型糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会导致身体内热量增加，从而出现上火的情况，表现为身上有火。此时需要严格遵医嘱服用降糖药物，如盐酸二甲双胍片等，并且要定期监测血糖；

2、阴虚火旺：2型糖尿病患者如果长期饮食不节制，经常吃辛辣刺激的食物，或者长期熬夜，则会导致体内阴液亏虚，不能制约阳气，从而出现阴虚火旺的情况，表现为身上有火。此时可以遵医嘱服用滋阴清热的药物进行调理，比如知柏地黄丸、六味地黄丸等；

3、肝火旺盛：2型糖尿病患者如果平时情绪波动比较大，或者是过度劳累，则会导致肝气郁结化为肝火，从而出现肝火旺盛的情况，表现为身上有火。此时可以在医生的指导下服用疏肝理气的药物进行调理，比如丹栀逍遥丸、柴胡舒肝丸等；

4、胃火旺盛：2型糖尿病患者如果平时饮食不当，经常吃辛辣刺激性的食物，则会导致胃火旺盛，从而出现身上有火的情况。此时可以遵医嘱服用清胃泻火的药物进行调理，比如牛黄清胃丸、黄连上清丸等。

2型糖尿病患者平时要注意合理饮食，避免吃高糖以及油腻的食物。另外还要注意多休息，保证充足的睡眠时间，尽量不要熬夜。