南都讯

据专家建议，疫情期间，建议孕妇除早孕诊断、NT筛查、中孕胎儿系统超声和OGTT筛查外，每周36周+胎心监测和36周～除胎儿超声检查38周外，其他产前检查项目可暂停检查。高危孕妇或者有其他妊娠并发症和并发症的，应当按照医生的建议进行产前检查和随访。根据建议，感染孕妇的产前检查和分娩应尽可能在负压隔离或隔离病房进行。确诊感染产妇分娩的新生儿应尽快断脐清洁，隔离观察产妇和新生儿至少14天，筛查新生儿。在此期间，不建议母乳喂养。

女性在怀孕期间患有轻型专家。

这种疾病主要是由孕妇感受到疫情、正虚邪陷、疫毒阻肺甚至闭而不宣造成的。治疗应结合孕妇的生理病理特点，治疗与胎儿安全并举。在治疗过程中，尽量避免使用妊娠禁忌药物。如果病情需要，只有在患者知情同意后才能按照“有故无死”的原则应用，但应严格掌握用药剂量和时间，“大部分减少”，以免伤害胎儿和移动胎儿。

1.轻型(疫邪犯证明)

临床表现:妊娠期低热、鼻塞、咽痛或瘙痒，或轻微干咳、轻微疲劳。舌淡红，苔薄白微腻或微黄，脉浮。

治法：解表疏风，扶正散邪。

推荐处方:葱豉汤和玉屏风散加味。

葱白切段（6～9g)，淡豆豉10g，生黄芪9g～15g，白术9g，黄芩9g，防风9g，桑叶9g，苏叶6g，金银花6g～15g，牛蒡子9g，桔梗6g～9g。

加减:咽痛明显者，去黄芪，加连翘9g；舌苔厚腻者，半夏加姜6～9g，陈皮6～12g，茯苓6～15g。

推荐中成药：①虚弱伴胃肠不适:藿香正气胶囊(丸、水、口服液)。②弱伴发热：人参败毒胶囊、金花清感颗粒、金叶败毒颗粒合玉屏风颗粒。

普通型(寒湿疫毒郁肺证)孕妇可以这样用药

临床表现：妊娠期恶寒发热或无热、干咳、咽干、倦怠乏力、胸闷、上腹痞、呕吐、大便松弛。舌质浅红色，苔藓白腻，脉冲光滑。

治疗：散寒祛湿，宣肺解表。

推荐处方：藿香正气散加减。

苍术9，藿香10g，苍术9～15g，陈皮10g，白芷6～10g，草果6g，麻黄6g，羌活10g，姜6g～苏叶10g，桑白皮10g，桔梗10g，炒白术10g，砂仁3～6g(后下)。

推荐中成药:藿香正气胶囊(丸、水、口服液)、九味羌活颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)；口苦、苔黄的，推荐清开灵口服液(颗粒、胶囊、片)。

重型(疫毒闭肺证)患者这些处方可能有效

临床表现:怀孕期间身热不退或冷热，咳嗽痰少，或痰黄，腹胀便秘，胸闷气短，咳嗽喘息，运动时哮喘。舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑数。

治疗方法：清热排毒，透热达邪。

推荐处方：麻杏石甘汤合景李清肺汤加减。

麻黄6g，麻黄6g，炒杏仁10g，生石膏30g(先煎)，景丽子10g，桑白皮10g，瓜粉9g～15g，6g生大黄(后下)，6g草果，10g桔梗，10g黄芩～15g，连翘9g，鱼腥草12g，白术10g，砂仁3g～6g(后下)。

推荐中成药:连花清瘟胶囊(颗粒)、清开灵口服液(颗粒、胶囊、片)。

危重型和恢复期可以这样用药

危重临床表现:妊娠期呼吸困难，经常哮喘或需要辅助通风，伴有昏昏欲睡、烦躁、出汗、肢体寒冷。舌质紫暗，苔厚腻或干燥，脉浮无根。

治法：回阳救逆，益气固脱。

推荐处方：参附汤加减。

人参15g(另炖)，黑顺片10g(先煎)，山茱萸15g，黄芩10g，安宫牛黄丸。

加减：黑顺片为妊娠禁用药，安宫牛黄丸为妊娠慎用药，病情缓解可停用，加白术10g，干姜6～10g。

推荐中成药:参附注射液、生脉注射液、参麦注射液、连花清瘟胶囊(颗粒)。

妊娠时应谨慎使用参附注射液和参麦注射液，如果病情缓解，则不需要。

恢复期(肺脾气虚证)

临床表现:怀孕期间气短、疲劳、纳差、恶心、痞满、大便无力、大便松弛。舌淡胖，苔白腻，脉滑无力。

治疗：益肺健脾，清泄余邪。

推荐处方：人参白术散加减。

党参15g，茯苓15g，白术10g，黄芪15g，藿香10g，苍术10g，陈皮10g，砂仁6g(后下)，扁豆10g～15g。

加减:体虚咳喘者，加灵芝10～15g。如有气短、食欲不振、口干便结、舌红少津等气阴虚证，可加减沙参麦冬汤(沙参15g、王子参15g、麦冬15g、玉竹10g、桑叶10g、神曲20g、石斛12g～15g，制黄精10～15g，生甘草6g)。

推荐中成药:参苓白术散(丸)、生脉饮。