月经推迟十天来了又发黑，可能是由于先兆流产、宫外孕引起，也可能是由于子宫内膜炎、盆腔炎导致，建议到医院就诊，在医生的指导下进行相应的治疗。

1、先兆流产：如果有性生活的女性，月经推迟十天来了又发黑，可能是先兆流产的迹象。一般是因为绒毛与底蜕膜分离所致，血窦开放，出现阴道不规则出血。建议到医院抽血化验血清孕酮和HCG水平，如果确诊是先兆流产，需要用药保胎，如口服黄体酮胶囊或者地屈孕酮片;

2、宫外孕：如果怀孕后，受精卵着床在子宫腔以外的部位，发生宫外孕，在怀孕40天左右可能会出现阴道不规则出血，类似月经，但是量比较少，血液在子宫腔和阴道内积存的时间比较长，氧化后呈黑色。一般通过B超检查可以确诊，需要根据情况采取保守治疗或手术治疗，如输卵管切除术等;

3、子宫内膜炎：子宫内膜炎会对子宫内膜造成影响，可能会导致子宫内膜不能正常脱落，从而引起月经推迟十天。子宫内膜炎一般以抗生素治疗为主，常用的药物有头孢克肟、克林霉素、甲硝唑等;

4、盆腔炎：若患有盆腔炎，也可能会对子宫内膜造成影响，导致月经异常。盆腔炎的治疗主要是抗生素治疗，可以口服头孢克肟、克林霉素、甲硝唑等。

女性平时要注意外阴卫生，勤换内裤，不穿过紧的衣裤，保持外阴干燥清洁。饮食上少吃辛辣刺激性的食物，适量多吃蔬菜、水果。