2型糖尿病第四天血糖高，可能与饮食不当、胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、药物影响等因素有关。建议患者及时就医，在医生指导下根据具体病因进行治疗。

1、饮食不当：若患者在患病期间经常吃含糖量高的食物，如奶油蛋糕、糖果等，可能会导致体内血糖升高，从而出现2型糖尿病第四天血糖高的情况。此时患者应注意调整饮食结构，避免食用含糖量高的食物，可适当多吃新鲜的蔬菜和水果；

2、胰岛素分泌不足：如果患者本身存在胰岛素分泌不足的情况，会导致体内的血糖无法被有效利用，从而引起2型糖尿病第四天血糖高的情况。此时患者可在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗；

3、胰岛素抵抗：若患者本身存在胰岛素抵抗的情况，会使机体对胰岛素不敏感，进而导致体内的血糖不能被有效利用，从而引起2型糖尿病第四天血糖高的情况。此时患者可在医生指导下使用盐酸吡格列酮片、阿卡波糖片等药物进行治疗；

4、药物影响：若患者在患病期间服用利尿剂或糖皮质激素类药物，如氢氯噻嗪片、醋酸泼尼松片等，则可能会导致体内水钠潴留，使血容量增加，从而引起2型糖尿病第四天血糖高的情况。此时患者可在医生指导下更换其他药物进行治疗。

如果患者患有甲状腺功能亢进症等疾病时，也会出现上述症状。建议患者及时前往医院内分泌科就诊，并遵医嘱完善空腹血糖检查、糖化血红蛋白检查等明确诊断。