感冒咳嗽痰中带血怎么了?
感冒引起的痰中带血很可能感染了非常严重的支气管炎,这种情况通常不建议自己服药,最好及时去医院检查,治疗越早越好。
感冒总是咳嗽怎么办?
感冒是上呼吸道感染(以下简称上感),是鼻、咽、喉急性炎症的总称,主要由病毒感染(鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等)引起。病程有自我限制,可以在一定时间内自我愈合,但感冒超过10天仍持续很长时间,通常继发性气管支气管炎、支气管肺炎甚至肺炎,主要是咳嗽、咳痰。
药物治疗
1.抗病毒感冒多由病毒感染引起,可选择奥司他韦抗病毒治疗。中成药蒲地蓝消炎口服液、板蓝根冲剂、双黄连口服液也可选用。
2.抗菌治疗简单的病毒感染,无需使用抗生素。当继发性细菌感染白细胞升高、咽痛、扁桃体脓苔、黄痰,或继发性并发性气管支气管炎、支气管肺炎或肺炎时,根据当地流行病史和经验选择抗菌药物,口服青霉素(阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾)、头孢菌素(头孢克洛、头孢呋辛酯)、注意18岁以下儿童禁用喹诺酮类(阿奇霉素、罗红霉素)和喹诺酮类(左氧氟沙星、莫西沙星)。
3.咳嗽无痰,痰少,可选择右美沙芬、苯丙哌林咳嗽;痰不易咳出,可选择氨溴素、溴已新、桃金娘油口服或生理盐水雾化;复方甘草口服溶液、苯丙沙林可用于刺激性咳嗽。苯丙哌林适合剧烈咳嗽,启效快,镇咳效果强,比可待因强2-4倍,或右美沙芬镇咳。白天咳嗽应选择苯丙哌林,右美沙芬有效时间长,可达8-12小时,晚上咳嗽选择右美沙芬可抑制夜间咳嗽,保证睡眠。
婴儿一般不建议使用镇咳药,以免抑制咳嗽反射,不利于咳痰。痰患者不宜使用中枢性镇咳药,如可待因等强力镇咳药,以免影响痰的排出。通宣理肺丸(颗粒)可用于中成药、复方鲜竹沥口服液、蛇胆川贝口服液、急支糖浆等。
4.鼻塞可用盐酸伪麻黄碱治疗鼻塞、鼻粘膜充血、水肿、咽痛等症状。
5.抗过敏有上呼吸道卡他症状,如打喷嚏、流鼻涕和鼻塞。可选用马来酸氯苯那敏、酮替芬等抗组胺药物。这些药物容易引起头晕、嗜睡等不良反应,不适合高空作业和驾驶。
6.如果解热镇痛有头痛、发烧和全身肌肉酸痛的症状,可酌情使用解热镇痛药对乙酰氨基酚和布洛芬进行对症治疗。
7.解痉支气管痉挛发生咳喘时,可选择β2吸入受体激动剂沙丁胺醇气雾剂,口服氨茶碱缓解咳喘症状。