月经推迟又少颜色发黑可能是由先兆流产、宫外孕引起，但也不排除是阴道炎、盆腔炎导致，患者需要结合自身情况进行判断。如果无法自行判断，建议及时就医，并遵医嘱采取对症治疗。

1、先兆流产：在怀孕早期胎儿发育还没有完善，如果体内孕酮过低或者是受到外界一些刺激，有可能会出现先兆流产的情况，会导致月经推迟又少，而且颜色也会发黑，并且还会出现腹部疼痛或者是阴道出血症状。在出现这种情况之后需要及时到医院检查，明确是否是先兆流产所引起，然后在医生指导下服用地屈孕酮片或者是黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗;

2、宫外孕：月经推迟又少颜色发黑可能是存在宫外孕，主要是受精卵在子宫外着床导致，随着受精卵增长会导致着床部位破裂，引起阴道出血，若血液没有及时排出时就有可能会被氧化，进而出现颜色改变。此时建议及时到医院检查，明确是否是宫外孕，若确诊为宫外孕，可以通过手术等方式终止妊娠;

3、阴道炎：如果患者在性生活之后不注意个人卫生，就有可能会导致细菌感染阴道，从而引起一些妇科疾病，比如阴道炎，而阴道炎会导致阴道黏膜充血和水肿，有时也会出现少量出血的情况，并且颜色还会发黑。此时可以在医生指导下服用甲硝唑片等药物进行治疗，同时还要注意个人卫生;

4、盆腔炎：主要是女性上生殖道感染性疾病，一般会出现腹部疼痛或者是阴道分泌物增多情况，而且还会出现月经异常或者是月经周期紊乱，少量的月经长时间在宫腔内存留氧化后就会出现颜色改变。此时可以在医生指导下服用抗生素药物进行治疗，比如甲硝唑片等。