2型糖尿病患者是否能不吃药，主要根据血糖控制的情况来决定。如果2型糖尿病患者的血糖控制比较好，可以不吃药，如果血糖控制不好，则需要遵医嘱进行药物治疗。

1、能：2型糖尿病患者在日常生活中以及饮食习惯比较良好，通过控制饮食以及运动将血糖控制在正常范围内，没有出现明显的高血糖症状，比如没有出现视物模糊、多饮、多尿、体重减轻等，一般可以不通过药物治疗，但是需要注意饮食，避免吃高糖、高热量食物，也要避免暴饮暴食;

2、不能：2型糖尿病患者的血糖如果没有控制在正常范围内，比如空腹血糖超过7.0mmol/L，餐后2小时血糖大于11.1mmol/L等，一般需要通过药物进行治疗。因为不通过药物治疗，很难达到正常的血糖水平，容易引起糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等严重并发症。建议在医生指导下使用药物治疗，比如盐酸二甲双胍肠溶片、格列齐特缓释片等;

建议2型糖尿病患者平时在饮食上一定要注意严格控制摄入量，少吃高糖、高热量的食物，比如蛋糕、红烧肉等。可以多吃一些新鲜的蔬菜，比如西红柿、黄瓜等，补充维生素。同时可以适当进行运动，比如慢跑、打羽毛球等，增加机体对胰岛素的敏感性。