2型糖尿病患者,如果血糖水平较高,可以在医生指导下服用二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等降糖药物。在选择降糖药物治疗时,还需要考虑年龄、病情、肝肾功能、并发症等多方面因素,因此建议遵医嘱服用。
1、二甲双胍:属于降糖药物,主要用于降低血糖,对于消瘦的2型糖尿病患者,如果能够耐受二甲双胍,可以选择二甲双胍作为降糖药物。对于胰岛素抵抗的患者,或者是胰岛素分泌不足的患者,二甲双胍也是一种较好的选择;
2、阿卡波糖:属于α-糖苷酶抑制剂降糖药物,主要用于降低餐后血糖水平,可以单独服用,也可以和其他口服降糖药物联合使用,或与胰岛素联合使用,治疗2型糖尿病患者的血糖;
3、格列美脲:也是一种降糖药物,可以减少肝脏释放糖原,能够减少血液中血糖的水平,促进胰岛素分泌,从而达到降糖的作用;
4、格列喹酮:属于磺脲类降糖药物,可促进胰岛β细胞修复,增加胰岛素的敏感性,此外还有一定的抗炎作用。能够减少胰岛素抵抗,增加胰岛素的敏感性,并且能够促进蛋白质和脂肪合成,因此格列喹酮片在2型糖尿病患者中也可以作为首选;
5、其他:如瑞格列奈片、那格列奈片等短效磺脲类降糖药物,二甲双胍与瑞格列奈片联合使用,适合伴有胰岛素分泌功能受损的2型糖尿病患者。
若是2型糖尿病患者年龄较大、病情较重、肝肾功能不全,则不建议选择磺脲类降糖药物。因为磺脲类降糖药物可能会导致严重的低血糖发生,对患者的健康不利。