2型糖尿病患者开始掉牙，一般是由于口腔内感染、牙龈炎、牙周炎、龋齿等疾病造成。建议患者及时前往医院就诊，明确诊断后对症治疗。

1、口腔内感染：如果2型糖尿病患者口腔卫生不佳，可造成口腔内感染，从而引起掉牙。如牙龈炎患者，由于牙龈周围堆积过多牙菌斑和牙结石，容易造成牙龈红肿、疼痛，导致刷牙时或咬硬物时出现出血症状，会直接导致牙齿脱落。建议患者及时到正规医院的口腔科通过超声波洗牙进行治疗。如果存在牙周炎，可遵医嘱服用替硝唑片、甲硝唑片等药物治疗，必要时还需要进行牙周刮治;

2、牙龈炎：2型糖尿病患者若不注意口腔卫生，可导致牙龈炎的发生，表现为牙龈肿胀、疼痛、刷牙时或咬硬物时出血等症状，也可造成牙齿脱落。建议患者及时到医院口腔科进行洗牙治疗，平时还要注意好口腔的卫生工作，养成早晚刷牙及饭后漱口的好习惯;

3、牙周炎：2型糖尿病患者若是长期存在牙周炎，可由于牙槽骨被吸收而导致牙齿松动，从而出现开始掉牙的情况。建议患者及时到医院口腔科进行牙周序列治疗，必要时还需要进行拔除治疗;

4、龋齿：由于2型糖尿病患者血糖升高，细菌易在口腔内繁殖，且不易被清除，因此可导致龋齿的发生，表现为在进食冷热酸甜等刺激性食物时出现疼痛感，甚至是脱落。出现龋齿时应及时将龋坏组织清除，并遵医嘱服用氟康唑片、头孢克肟颗粒等药物治疗。