2型糖尿病患者生育能力差，可能与血糖控制不佳有关，也可能是勃起功能障碍、睾丸微量元素缺乏、前列腺炎等疾病导致。在明确原因后，可以通过一般治疗、药物治疗等方式改善。

1、血糖控制不佳：2型糖尿病患者如果平时血糖控制不佳，就会引起身体机能受损，导致内分泌失调，影响精子的质量，从而使生育能力下降。建议严格遵医嘱服用降糖药物，如盐酸二甲双胍缓释片等。同时注意调整饮食习惯，避免高糖、高脂肪的食物，如蛋糕、肥肉等;

2、勃起功能障碍：2型糖尿病患者通常会有阴茎血管动脉硬化的表现，会造成阴茎海绵体供血减少，从而影响阴茎勃起。由于糖尿病患者身体免疫力低下，更容易导致阴茎感染，因此勃起功能障碍也会加重生育能力下降。建议在医生的指导下服用枸橼酸西地那非片等药物治疗，还可以进行真空勃起装置等改善;

3、睾丸微量元素缺乏：2型糖尿病患者合并此疾病时，容易引起睾丸萎缩、毛发脱落等症状，从而影响精子生成。同时糖尿病患者体内代谢紊乱，还可能会导致精子质量不佳，从而使生育能力下降。建议在医生的指导下服用六味地黄丸等药物治疗;

4、前列腺炎：2型糖尿病患者如果合并前列腺炎，就会影响精子的质量，还可能导致精液不液化。前列腺炎还会导致精液中白细胞升高，从而引起精子活力降低，使生育能力下降。建议遵医嘱服用前列舒通胶囊、头孢克肟分散片等药物治疗。

建议2型糖尿病患者注意监测血糖水平，同时遵医嘱到医院内分泌科检查身体各项指标，如空腹血糖检查、口服葡萄糖耐量试验等。平时注意锻炼身体，也可以到医院进行血糖监测。