1,帕金森病用什么药最有效
帕金森病的治疗药物
药物 作用机制 缓解强度 副作用
左旋多巴/甲基多巴肼 激活DA受体 ++++ 恶心
运动障碍
精神病
低血压
便秘
多巴胺激动剂
(甲磺酸溴隐亭、甲磺酸硫丙麦角林) 激活DA受体 ++ 恶心
低血压
下肢浮肿
精神病
金刚烷胺 释放突触小泡中的DA + 精神病
下肢水肿
网状青斑
抗胆碱药(安坦、甲磺酸苯扎托品、盐酸丙环定) 阻断Ach受体 + 记忆力降低
视觉模糊
精神病
前列腺病变
口干
司来吉兰(盐酸司米吉兰) MAO抑制剂-阻断DA再摄取
神经保护 + 精神病
低血压
DA=多巴胺;Ach=乙酰胆碱;MAO=单胺氧化酶
应用上述药物治疗帕金森病应注意四个基本原则:
(1) 治疗开始时不能两种或两种以上的药物同时使用;
(2) 从最小临床剂量开始,逐渐增加用药剂量——决不要陡然用药;
(3) 调整药物剂量时,决不要两种或两种以上的药物同时调整剂量,除非病人危急所需;
(4) 复方用药并非绝对不可,如果最初的药物(通常是左旋多巴)作用不够明显时,许多神经病学家建议尽早合用2种或3种药物。
帕金森综合症最有效\">2,什么药物治疗帕金森综合症最有效
帕金森综合症,又称震 颤麻痹,是发生于中年以上成人黑质和黑质纹状体通路变性疾病。美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者。原发性震 颤麻痹的病因尚未明了,10%左右的病人有家族史;部分患者可因脑炎、
脑动脉硬化、脑外伤、甲状旁腺功能减退,一氧化碳、锰、汞、氰化物、利血平、酚噻嗪类药物中毒及抗忧郁剂(甲胺氧化酶抑制剂等)作用等都可引起类似帕金森病的表现
帕金森综合征。
1.帕金森病的早期治疗:PD早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成,推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、步行、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练)等,争取患者家属配合,鼓励患者多主动运动,尽量推迟药物治疗时间。若疾病影响患者日常生活和工作,需药物治疗。
2.帕金森病的药物治疗:帕金森病目前仍以药物治疗为主,恢复纹状体DA与Ach递质系统平衡,应用抗胆碱能和改善DA递质功能药物,改善症状,不能阻止病情发展。大多患者服用森福罗,药效反映不错。
3.外科治疗:立体定向手术治疗PD始于20世纪40年代,近年来随着微电极引导定向技术的发展,利用微电极记录和分析细胞放电特征,可精确定位引起震 颤和肌强直的神经元,达到细胞功能定位,可显著提高手术疗效和安全性。手术可纠正基底节过高的抑制性 输出,适应证为药物治疗失效、不能耐受或出现运动障碍(异动症)的患者,年龄较轻,症状以震 颤、强直为主且偏于一侧者效果较好,术后仍需用药物治疗。
4.细胞移植及基因治疗:细胞移植是将自体肾上腺髓质或异体胚胎中脑黑质细胞移植到患者纹状体,纠正DA递质缺乏,改善PD运动症状。酪氨酸羟化酶(TH)和神经营养因子基因治疗正在探索中,是有前景的新疗法。将外源TH基因通过exvivo或invivo途径导入动物或患者脑内,导入的基因经转录、翻译合成TH,促使形成DA。目前存在供体来源困难、远期疗效不肯定及免疫排斥等问题。
5.康复治疗:对患者进行语言、进食、行走及各种日常生活训练和指导,对改善生活质量十分重要。晚期卧床者应加强护理,减少并发症发生。康复包括语音语调训练,面肌锻炼,手部、四肢及躯干锻炼,松弛呼吸肌锻炼,步态及平衡锻炼,姿势恢复锻炼等
3,帕金森吃什么药好
帕金森综合症的治疗是很棘手的,发病原因为大脑椎体外路白质退化,神经激动失衡出现的震颤性麻痹现象,临床症状出现手脚头部颤抖现象,严重系扣子都是很困难的,建议你尝试口服安坦,美多巴,天麻丸,吡拉西坦片配合治疗,调摄情绪放松生活帕金森患者的颤抖一般多表现为静止性颤抖,在安静的时候颤抖,然而
特发性震颤患者是在手拿东西或做一些精细动作时会出现颤抖,精神紧张、情绪激动、注意力紧张都会加重颤抖。所以要根据自己的情况来制定出合理的治疗方案,不能一概而论的。意见建议:对于帕金森的治疗,现在没有什么特效药来进行治疗的,任何药物在治疗帕金森时,都能够起到缓解症状的作用,但是长期的服用会导致一些一些副作用的产生,所以提醒大家在选择药物治疗治疗时,应该在医生的指导下来进行,不要私自用药,以免适得其反。帕金森病目前主要的治疗以药物为主。复方左旋多巴是治疗帕金森病最重要的药物,该药可以补充黑质纹状体内多巴胺的不足,对于震颤、肌强直、运动迟缓均有疗效,我国临床上常用的有美多巴和息宁控释片,该药的副作用主要有恶心、呕吐、腹部不适、心律失常、位置性低血压、尿储留、便秘加重、不宁、失眠、幻觉等等。对于青光眼和
精神分裂症的患者,应该禁用。抗胆碱药对于震颤和肌强强直有效,对运动迟缓疗效较差。临床上适用于震颤突出而且年龄较轻的患者,常用的药物有苯海索和环戊丙醇、苯甲托品、丙环定等等。药物治疗:在疾病的早期,药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂(商品名为美多巴或息宁),自六十年代开始应用于临床治疗以来,一直到现在都是临床上最核心的药物。药物必须长期服用,一旦停止治疗,病情则会复发。在最初几年药物治疗效果最佳,虽然多数病人长期应用仍然有效,但在长期服用以后,病人会感到药物有效时间缩短,有些病人会产生“剂末”现象和“开、关”波动。药物治疗有一定的局限性,通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制,药物的副作用与其疗效会功过相抵,病人感到日常生活能力受到很大限制。 针灸治疗 本病的针刺治疗多以震颤熄风为主,体针常用穴位为四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪等,可随证加减穴位,留针时间约30~50分钟,疗程以10~15天为佳。头皮针多以舞蹈震颤控制区为主要的刺激区域,根据症状可配合运动区、感觉区及其他头部经穴。本病的疗程较长,应避免穴位疲劳,必要时可以考虑2组处方交替使用。因本病较为顽固,临床上常使用电针,常用频率为100~180次/分不等,以连续波为主,有时可选择疏密波。 通常认为,针刺治疗帕金森氏病的机制关键在于以下几个方面:①提高了脑内的多巴胺水平,并且有升高基底节区其它单胺类递质的作用,可能与针刺对基底节残存神经元的调节作用有关;②清除了神经损伤因素,针刺对帕金森氏病患者的抗氧化酶活性有提高效应,并能使病理性增高的脂质过氧化反应降低至正常水平,恢复平衡后的自由基清除系统能有效地清除自由基,使机体免受过量活性氧攻击,减轻脑组织损伤,对帕金森氏病患者起到神经保护性治疗作用;③减弱震颤肌电位的振幅、频率,从而有效的改善帕金森氏病患者的震颤体征;④改善了病变脑组织的修复条件;有人观察到针刺可一过性的改善大脑的供血状况,并使这一效应持续。无论是针刺提高了抗自由基酶活性,还是提高大脑内的血流状况,均有利于病变组织的修复。
4,帕金森综合症用什么药物最好
帕金森综合症目前还是属于很难治愈的疾病。对它的治疗主要是左旋多巴、美多巴一类的药物为主。生活上由于得合并症较多,如感染、骨折、呼吸功能障碍等、、、、有时甚至是致命性的,所以重要的是预防合并症。我这边 有调好的帕金森 你外婆年龄大 可能麻烦 她各个身体机能都不好 你可以过来试试去威海国安医院治疗~~曾几何时,帕金森造成我生活上极大的不便,生活不能自理,不能行走,我们跑遍了世界上几乎所有的著名的医院,更在美国的约翰霍普金斯大学医学院住院半年,症状都没有得到有效的缓解。我是从事农业无土栽培的农业专家,帕金森的症状使我无法从事我挚爱的科研工作,我联系了我知道的所有以色列著名的专家,他们建议我接受中枢性起搏器的治疗,在美国我也看到很多接受了中枢性起搏器治疗的患者,在花费了巨额的医疗费以后,症状的缓解也不是太明显,并且,我的家人拒绝我接受开颅手术。就在我快要绝望的时候,通过goolge,我了解到中国威海您的治疗方法,不需要开颅,无任何副作用,独特的磁疗加微电刺激开辟了一个全新的治疗方式。在威海接受了“分离型起搏器”安装手术后,我的症状逐渐好转,手部的震颤逐渐减轻,走路也比以前顺利,并且可以和我的小外孙一起散步了。我相信在您们的指导下,我会一天一天的好起来,我的晚年生活也会更加绚丽多彩。威海国安医院孙国安教授谈帕金森的合理用药
威海国安医院是国内治疗帕金森、癫痫等疾病的专科医院,该院的首席专家孙国安教授经过20年的艰辛历程发明的分离型脑起搏器是世界的首创,是目前治疗帕金森、癫痫最先进的方法。发病的初期很多的病人首先采用药物治疗,合理的用药非常重要的。
用药分析:多巴胺受体激动药(溴隐亭、协良行、泰舒达)
这类药物通过兴奋多巴胺受体而改善帕金森病的临床表现,但作用不及左旋多巴类药物,且价格较贵。这类药与左旋多巴类药物合用,不但可以减少后者的用量,还能控制和预防后者引起的运动障碍并发症,缩短开-关现象中的“关”时相。在帕金森病的晚期,左旋多巴类药物在脑内已不能被充分利用,这时再加上多巴胺受体激动药则更为合理。所以有学者主张,这类药物最好是在帕金森病的晚期,或左旋多巴类药物疗效不佳时使用。但是,受体激动剂对多巴胺抵抗性运动和非运动特征无效。最近,有学者通过代谢和影像学对比检查发现,使用多巴胺受体激动药可保护多巴胺神经元,从而延缓疾病进展。但这一结论还有待于进一步证实。
用药分析:金刚烷胺
金刚烷胺为一抗病毒药物,也是一种古老而又便宜的抗帕金森病药物。金刚烷胺能纠正帕金森病的运动异常症状如少动、震颤、强直等,与抗乙酰胆碱药和左旋多巴类药物具有协同作用,联合用可减少多巴胺类药物的用量。该药服用后见效快,但作用消失得也快,增加用量不增加疗效,可用于早期轻症患者。去年,美国食品与药品管理局批准美金刚(金刚烷胺类似物)为治疗阿尔茨海默病的药物。由此我们推测,金刚烷胺可用于高龄和伴有记忆力障碍的帕金森病患者。金刚烷胺的副作用有小腿、踝部水肿,下肢网状青斑,睡眠不安,甚至躁狂和谵妄。为减少副作用的发生,每天应早、中两次服用。
但大部分的病人经过4-5年的药物治疗都会失去疗效,病人可以进一步选择手术疗法,目前手术包括中枢型、分离型脑起搏器两种,分离型脑起搏器是中国人自行研发的体外充电的脑起搏器,是目前治疗帕金森最先进的方法。