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新生儿黄疸是儿科常见的症状之一,当黄疸值达到15到18mg/dl时,其严重性不能一概而论,需要结合新生儿的日龄、出生胎龄以及是否存在高危因素等因素进行综合判断。
对于出生仅1日龄的新生儿,尤其是3537周出生的早产儿,若伴有高危因素如新生儿溶血、头颅血肿、缺氧窒息、酸中毒或低血糖等,黄疸值达到1518mg/dl则可能属于严重情况,需要紧急处理,如换血治疗,以避免并发症的发生。对于出生大于5日龄的、在38周以后出生的健康新生儿,黄疸值在15~18mg/dl时,虽然相对较安全,但仍应积极干预,如口服益生菌,并进行动态监测。高危因素的存在会显著增加黄疸的严重性和风险。这些高危因素包括新生儿溶血、头颅血肿、缺氧窒息、酸中毒或低血糖等。当新生儿存在这些高危因素时,即使黄疸值在正常范围内,也应高度警惕,并及时就医。
生理性黄疸通常在新生儿出生后2到3天出现,4到6天达到高峰,在7到10天内消退。如果黄疸值在生理性黄疸的范围内逐渐上升并在正常时间内消退,通常不需要特殊处理。病理性黄疸通常在新生儿出生后24小时内出现,且持续时间长,不易消退。如果黄疸值在15~18mg/dl且符合病理性黄疸的特征,则需要及时就医治疗。
小孩多动症一种常见的儿童神经发育障碍,表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。引起小孩多动症的原因有环境因素、遗传因素、脑部损伤或疾病、神经生物学因素、神经发育因素等,建议及时就医,必要时,可在医生的指导下给予相应的药物治疗。具体如下:
1、环境因素:环境因素可能对多动症的发病有一定影响。例如,早期的妊娠期和出生并发症、母亲在怀孕期间暴露于有害物质(如尼古丁、酒精)等。建议改变环境条件,减少刺激,改善生活习惯,避免过度使用电子产品等。
2、遗传因素:研究显示,多动症在家庭中有较高的患病率,且血缘关系越近,患病率越高。遗传因素在多动症的发病中起重要作用。建议加强对家庭成员的宣传教育,提高对疾病的认识和重视程度,降低遗传因素的影响。
3、脑部损伤或疾病:早产、低出生体重、母亲吸烟和饮酒等可能导致孩子出现多动症的症状。此外,铅中毒等环境因素也可能对孩子的神经系统产生不良影响,增加多动症的风险。根据病情进行治疗。遵医嘱可使用的治疗药物如注射用头孢西丁钠、注射用头孢曲松钠等。
4、神经生物学因素:多动症与大脑神经递质的不平衡有关,如多巴胺、去甲肾上腺素和血清素等神经递质的水平异常可能导致注意力不集中和多动的行为。建议遵医嘱可使用的中枢神经系统兴奋剂有哌甲酯、托莫西汀等。
5、神经发育因素:多动症可能与大脑发育和成熟过程中的异常有关,多动症患者的大脑发育可能存在一些差异,包括前额叶皮层、基底神经节和脑干等区域。建议认知行为疗法、社交技能训练等。这些治疗方法可以帮助孩子学会自行控制和调节,提高注意力。
此外,在饮食方面给孩子吃一些富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鸡肉等,有助于补充身体所需营养,提高身体抵抗力。避免食用辛辣刺激以及油炸的食物,如烧烤、炸鸡等,不利于生长需求。
什么时候给宝宝补充DHA最好并没有严格的规定,对于早产儿,DHA的补充应该趁早,可以从出生后即开始补充,因为早产儿更容易发生视网膜损伤。非早产儿的宝宝,一般建议在6个月以后开始补充DHA,对儿童的大脑和视网膜发育非常重要。
DHA指的是不饱和脂肪酸,有助于促进宝宝的大脑神经发育,一般在宝宝6个月之前,可以从母乳或奶粉中获取DHA,不需要额外补充,尤其是母乳充足的足月儿,通常能够获得足够的DHA。但是在宝宝6个月以后,大脑发育比较快,单纯母乳或奶粉喂养一般不能够满足宝宝的营养需求,需要额外补充DHA,一般是给宝宝服用鱼肝油,也可以在辅食中进行补充,给宝宝吃一些含DHA比较高的食物,例如深海鱼肉、蛋黄等。
在给宝宝补充DHA时,如果条件允许,一般建议补充到两岁,但是购买DHA时一定要选择正规药店、正规产品,且严格按照剂量补充,避免过多补充。
早产儿六个月不会翻身,可能是正常的,但也有可能是发育迟缓、佝偻病等引起的异常情况。具体分析如下:
一、正常情况
早产儿由于出生时孕周比较小,身体的各项机能都不达标,相对于足月儿来说,生长发育会比较缓慢,可能在六个月时无法翻身,一般属于正常的现象。
二、异常情况:
1、发育迟缓:如果早产儿平时喂养不足,可能会导致营养不良,身体的肌肉和骨骼发育都会迟缓,从而影响到运动功能,导致六个月不会翻身。
2、佝偻病:主要是因为早产儿缺乏维生素D和钙引起的,会导致钙磷代谢异常,且骨化障碍,导致六个月不会翻身,可能还会出现易激惹、睡眠不安等症状。
此外,也有可能是其他原因导致的,例如肌张力异常、脑瘫等。如果还伴随着其他发育异常现象,应及时到医院就诊。
早产儿感染一般分为宫内感染、产时感染和产后感染。具体介绍如下:
1、宫内感染:宫内感染的原因是细菌通过血流进入到胎盘,感染胎儿、胎膜引起的感染。肺炎链球菌会引起菌血症,也可称为肺炎链球菌败血症。孕妇如果有菌血症,细菌可以通过胎盘进入血循环而感染胎儿。孕妇若存在泌尿系统感染,若不加以控制,泌尿系统感染可能诱发宫内感染,增加孕妇早产、羊水污染等。
2、产时感染:比如早产儿在宫内或分娩过程中将羊水吸入呼吸道和肺内,引起化学性和机械性刺激而引起的肺部吸入性炎症。
3、产后感染:通常将胎龄在37足周以前出生的孩子称为早产儿或者未成熟儿。早产儿由于先天发育不足,各器官系统发育不成熟,特别是肺、胃肠道、神经中枢及免疫系统,使得早产儿的体质相对比较差,更容易导致感染。早产儿常见的感染疾病包括鹅口疮、口炎、吸入性肺炎、感染性肺炎、急性胃肠炎、坏死性小肠结肠炎、败血症、化脓性脑膜炎等疾病。
由于早产儿身体的免疫功能还不完善,所以比较容易出现口腔感染、呼吸系统感染、消化系统感染、泌尿系统感染、中枢系统感染、心血管系统感染、血液感染等等疾病。如果早产儿发生感染,会对身体造成不利影响,应及时带早产儿到医院就诊做相应的治疗措施。