褥疮

胸椎骨折的护理问题和措施，有绝对卧床、控制饮食、防止卧床并发症、腰背肌功能锻炼、心理护理。胸椎骨折指的是由外力造成胸椎骨质连续性的破坏，胸椎骨折后的护理非常重要，建议谨遵医嘱，进行相应的操作。具体介绍如下：

1、绝对卧床：胸椎骨折后要多注意卧床休息，建议卧硬板床，在床上可以变换卧位姿势，但绝对不能下床。

2、控制饮食：在胸椎骨折期间，由于长时间在床上不活动，胃肠道蠕动功能会减弱，可能会出现腹胀、便秘等现象，要多注意饮食结构调整，吃一些清淡、含膳食纤维丰富的食物，但随着病情的逐渐缓解，需要加强高蛋白食物的摄入量。

3、防止卧床并发症：对于胸椎骨折的患者，需要长期卧床，但长期卧床时有可能会导致褥疮，需要多注意预防褥疮，建议每小时翻身一次，避免长时间的保持一个姿势。另外，长时间的不活动，有可能会出现深静脉血栓现象，需要对腿部进行适当的按摩，预防血栓。

4、腰背肌功能锻炼：对于胸椎骨折患者，虽然不能下床活动，但也要多注意进行腰背肌功能的锻炼，以免腰背部肌肉萎缩。

5、心理护理：出现胸椎骨折以后，由于长时间在床上，可能会对患者造成心理负担，需要多和家人交流，增强康复的自信心。

骨盆两侧疼，可能是和过度劳累、盆腔炎、髋关节炎、骨质疏松、骨折等原因有关。建议患者及时就医，明确病因后，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：

1、过度劳累：如果日常过度劳累，且髋部的负重比较多，可能会导致髋部两侧肌肉里面堆积较多的乳酸，从而引起酸胀、疼痛等，患者可能会误以为是骨盆疼。可以对髋部两侧的肌肉进行按摩，力度需要适中，时间可以控制在15~30分钟，一天可进行2~3次。同时要注意劳逸结合，劳作1~2小时后需要休息5~10分钟。

2、盆腔炎：疾病是女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，在炎症的刺激下，会引起下腹痛、阴道分泌物增多、骨盆两侧疼等。一般是遵医嘱通过抗生素药物进行治疗，如注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片等。

3、髋关节炎：疾病好发于老年人，主要是因各种原因导致髋关节发生退行性病变，会导致患者出现髋关节疼痛、功能受限等，患者可能会描述为骨盆疼痛。患者可遵医嘱通过吲哚美辛片、萘普生片、对乙酰氨基酚片等药物治疗。必要时需要通过关节置换术治疗，目的是重建患者髋关节功能。

4、骨质疏松：疾病是一种代谢性骨病，早期没有明显的症状，随着疾病的加重，会出现全身骨痛，疼痛多为弥散性，没有固定的痛点。而且还会出现脊柱变形、脆性骨折等。患者可遵医嘱通过枸橼酸钙片、碳酸钙片、维生素D片等药物治疗。

5、骨折：如果身体受到直接或间接暴力，可能会导致髋关节的完整性和连续性受到破坏，髋关节发生骨折后，便会导致盆骨处出现较为明显的疼痛、活动受限等。如果患者可以承受手术治疗，需要遵医嘱进行切开复位内固定术、髋关节置换术等，帮助骨折断端愈合。如果患者无法承受手术治疗，可以考虑通过卧床休养的方式治疗，时间一般是2~3个月，卧床休养期间需要使用气垫床，避免发生褥疮。

患者不可以盲目治疗，以免出现治疗方式不当的情况。患者在接受医生治疗期间，需要和医生进行详细沟通，要了解疾病的变化。患者因疾病产生不良情绪时，需要及时疏导。

干姜作为一种常用的中药材，具有温中散寒，回阳通脉，温肺化饮等功效与作用。可用于治疗急性胃肠炎、慢性胃炎、褥疮、肛裂、急性肠梗阻、手足皲裂等疾病。

1、温中散寒：干姜具有温中散寒的作用，能够促进胃肠蠕动，增加消化液分泌，改善消化功能。对于胃脘不适、胃胀、食欲不振等症状有明显的缓解作用。干姜能够祛痰、止咳，有助于缓解感冒、咳嗽、喉咙痛等呼吸道疾病引起的症状。

2、回阳通脉：干姜性热，能够温阳散寒，促进血液循环，对于改善血液循环不畅、四肢冰凉等症状有一定效果。干姜能够驱散体内的寒湿，对于关节疼痛、风湿性疼痛等症状有一定的缓解作用。

3、温肺化饮：干姜入肺经，具有温肺化饮的功效，对于肺内有寒邪所引起的咳嗽气喘、畏寒、痰多清稀等症状有较好的治疗效果。

干姜具有较强的刺激性，对于胃肠道较为敏感的人群，如胃炎、溃疡等患者，应当控制使用量或者避免使用。同时，孕妇、儿童等人群也应谨慎使用干姜。在使用干姜时，应遵循专业中医师的指导，不可盲目自行用药，以免产生不良反应。

生肌膏可以辅助治疗褥疮，但不能单独治愈褥疮。治疗褥疮需要综合多种方法，包括保持伤口清洁、定期换药、调整姿势等。褥疮，俗称压疮，是由于长期受压导致皮肤和组织的血液循环受阻，造成组织坏死。

治疗褥疮的关键是解除压力，保持伤口干净，并促进新生组织的生长。生肌膏作为一种中药外用膏剂，主要用于促进伤口愈合和新生组织生长。因此，在褥疮治疗中，生肌膏可以用来加速伤口愈合，但还需要结合其他治疗措施。

对于早期的褥疮，保持皮肤清洁干燥非常重要。可以使用生理盐水清洗伤口，然后使用无菌敷料覆盖。对于已经出现溃疡的褥疮，除了使用生肌膏外，还需要定期清创，去除坏死组织，这样可以防止感染。

褥疮的治疗还需要注意患者的营养补充。高蛋白、高维生素的饮食可以促进皮肤和组织的修复。如果患者不能正常进食，可以通过鼻饲或静脉输液的方式补充营养。总之，治疗褥疮需要综合护理和治疗，单靠生肌膏是不够的。正确的护理和的治疗方案是治疗褥疮的关键。

脑梗塞是指脑梗死，也就是缺血性脑卒中。脑梗死可引起多种临床症状，甚至会危及生命，需要及时就医治疗，主要的治疗措施包括药物治疗和手术治疗。

脑梗死与多种因素有关，例如过度肥胖、大量饮酒、高血压、糖尿病大脑动脉粥样硬化等，可导致大脑内管腔堵塞，使大脑缺血、缺氧，可引起肢体麻木、肢体无力、头晕、头痛、吞咽困难、语言障碍、意识障碍，严重时可引起脑疝以及心脏骤停，危及生命。

在脑梗死急性发作后的3~4.5小时，属于抢救的黄金时机，可应用重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶等溶栓药物进行溶栓治疗，使血管再通，使缺血脑组织重新获得血供。错过了溶栓的最佳时机，可遵医嘱应用抗血小板、抗凝药物治疗，例如阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片、华法林钠片等。对于特别严重的脑梗死，还应进行手术治疗，例如颅窝开颅减压术、部分脑组织切除术等。

在急性期时应密切观察生命体征，并且要做好护理，保持皮肤清洁，勤翻身，被动进行肢体活动，防止出现褥疮、肌肉萎缩等并发症。