宫缩

怀孕394，是指怀孕39周4天，属于孕足月，接近预产期了，此时肚子发硬发紧但不疼，通常是假性宫缩而引起的，这是正常情况，要注意多休息，也有部分是异常情况，如肠炎或者前置胎盘等，需要及时就医，根据情况在医嘱下给予用药或手术等措施。具体分析如下：

1、假性宫缩：从孕中期开始，子宫就容易出现假性宫缩，越到孕晚期越明显，表现为肚子表面皮肤紧绷，因宫缩强度不高，因此没有明显的疼痛。要注意多休息，不要久站或者长时间走路，通常会很快缓解。

2、肠炎：患有肠炎，容易出现肚子不适，通常还会伴有腹泻。可以应用药物，如遵医嘱吃肠炎宁片、头孢克肟片、阿奇霉素片等。

3、前置胎盘：边缘性前置胎盘通常能维持到孕足月，但随着子宫的拉伸，胎盘边缘的血管可能会破裂，因此刺激子宫出现收缩，一般还会伴有阴道出血。需要及时去医院就诊，如果确诊是这种情况，通常需要做剖宫产终止妊娠。

此外，也有少部分是由于盆腔肿物导致，如果肿物较大，需要在剖宫产的同时切除肿物。

怀孕期间肚子疼一阵一阵的情况是一种常见症状，可能由子宫扩张、肠胃不适、宫缩、泌尿系统感染、流产风险等原因引起。建议及时就医，根据不同的情况遵医嘱采取相应的治疗措施。具体如下：

1.子宫扩张：怀孕早期子宫逐渐扩张，可能引起轻微的阵痛。这是正常的生理现象，无需过度担心。保持放松，适当休息。

2.肠胃不适：怀孕期间激素变化可能导致消化不良、胀气等肠胃不适。饮食上注意少食多餐，避免油腻食物，多喝水。

3.宫缩：假性宫缩或真实宫缩都可能导致肚子阵痛。如果是孕晚期的宫缩，需注意其规律性和强度，必要时就医。

4.泌尿系统感染：泌尿系统感染会导致下腹疼痛和阵痛。及时就医，遵医嘱进行抗生素治疗，并多喝水。

5.流产风险：怀孕初期出现剧烈阵痛并伴有出血可能是流产的征兆。立即就医，进行详细检查和治疗，遵医嘱采取相应措施。

保持放松，适当休息，注意饮食和卫生，并在症状严重时及时就医，是确保母婴健康的重要措施。如症状持续不缓解，建议及时就医，在医生指导下采取针对性的治疗措施。

分娩时头盆不称、胎位不正，但宫缩过强，就有可能会出现子宫破裂，在子宫破裂之前可能会出现先兆表现，主要包括剧烈腹痛、烦躁不安、胎先露下降停滞、胎心率改变、出现病理性缩复环等。

1、剧烈腹痛，因宫缩过强，刺激神经，因此产妇会出现剧烈的腹痛，甚至无法忍受，产妇可能会出现尖叫等表现。

2、烦躁不安：因宫缩持续间歇期很短，因此产妇的情绪可能会随之受到影响，出现烦躁不安、失去理智的表现。

3、胎先露下降停滞：虽然宫缩较强，但产程进展不顺利，胎先露不再随着宫缩而下降，而是停留在固定的位置。

4、胎心率改变：强烈而持久的宫缩影响胎盘的血液供应，导致胎心率发生改变，时快时慢，不能保持在正常范围内。

5、出现病理性缩复环：宫缩失去正常的节律，会在子宫体部或下段形成环状狭窄，持续不放松，在产妇的体表可以触摸到。

此外，在子宫破裂之前，孕妇还有可能会因过度疼痛而出现昏迷。出现先兆子宫破裂，要及时在医嘱下应用抑制宫缩的药物，并迅速剖宫产终止妊娠，以免危及生命。

五个月没有胎心一般是激素水平低、羊水过少、脐带绕颈、急性绒毛膜羊膜炎、子宫异常等原因导致的，建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：

1、激素水平低：妊娠期间体内激素水平会发生变化，如果在过低的情况下，可能会抑制宫缩，出现胚胎停止发育的现象。可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、黄体酮注射液等药物治疗，也要保持良好情绪。

2、羊水过少：羊水对于胎儿也起着比较重要的作用，如果在羊水比较少的情况下，有可能会失去氧气，无法呼吸，导致胎儿没有胎心。一般可以通过多喝热水改善，有利于羊水生成。

3、脐带绕颈：胎儿活动比较频繁的情况下，有可能会发生脐带绕颈，影响正常呼吸，会出现胎儿死亡，导致胎心停止。可以在医生指导下做人工流产手术治疗，要选择卧床休息。

4、急性绒毛膜羊膜炎：一般是长时间感染或者是炎症刺激所引起的，有可能会导致羊水发生感染，体内激素也会出现异常，影响胎儿健康，出现没有胎心的现象。可以在医生的指导下使用头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物治疗，定期到医院做产前检查。

5、子宫异常：在孕妇子宫畸形的情况下，可能会影响胎儿的正常生长和发育，也会出现流产，导致胎儿没有胎心。可以在医生的指导下做子宫修复手术治疗，术后应该保持伤口卫生。

除此之外，也不排除是脐带脱垂等原因导致的，应该积极的配合医生做治疗。

女人生孩子顺产的全过程可以大致分为先兆临产、第一产程、第二产程、第三产程、产后留观等几个阶段，下面我将详细地进行描述：

1、先兆临产：在分娩前，产妇可能会出现不规律宫缩，这些宫缩通常持久时间较短且不剧烈，可能伴有阴道流血、上腹部轻松感等症状，这些都是胎儿下降的信号。

2、第一产程：也称为子宫颈扩张期。此阶段，子宫出现规律宫缩，持续时间为40-50秒，间隔时间5-6分钟，且强度逐渐增强。子宫收缩的影响下，子宫口逐渐扩张，直至子宫口开全，即扩张到10cm。这个阶段初产妇较长，经产妇相对较短。

3、第二产程：又称为胎儿娩出期。从子宫口开全到胎儿娩出，产妇需要用力将胎儿推出体外。这个过程可能因阴道口较狭窄而需要侧切。初产妇此过程通常不超过3小时，经产妇不超过2小时。

4、第三产程：即胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出，一般需要5-15分钟，不超过30分钟。

5、产后留观：完成上述产程后，产妇需要在产房留观2小时左右，以观察是否出现产后出血等异常情况。

女人生孩子顺产是一个复杂而漫长的过程，需要产妇和医护人员的共同努力。通过科学的分娩方法和良好的护理，可以确保母婴的安全和健康。在顺产后，产妇需要充分休息和营养支持，以促进身体的恢复。