一型糖尿病

糖尿病是一种慢性疾病，主要分为一型糖尿病、二型糖尿病和三型糖尿病、妊娠糖尿病、其他特殊类型糖尿病。每种类型的糖尿病在病因、发病机制和治疗方法上有所不同。如果症状持续不缓解，建议及时就医，在医生指导下采取针对性的治疗措施。具体如下：

1.一型糖尿病：一型糖尿病是一种自身免疫性疾病，通常在儿童和青少年时期发病。由于自身免疫系统攻击胰岛细胞，导致胰岛素分泌不足或完全缺乏，患者需要依赖胰岛素治疗来维持血糖平衡。患者通常需要每天注射多次胰岛素，并且要定期监测血糖水平。除了药物治疗，还需要通过饮食控制和定期运动来管理病情。患者一定要遵医嘱使用胰岛素注射液，以确保治疗效果。

2.二型糖尿病：二型糖尿病是最常见的糖尿病类型，通常与肥胖、饮食不当和缺乏运动等生活方式因素有关。患者的胰岛素分泌可能正常或稍有不足，但由于胰岛素抵抗，体内无法有效利用胰岛素。这种类型的糖尿病主要通过口服降糖药物如二甲双胍片进行治疗，同时需要严格控制饮食和增加运动量。患者一定要遵医嘱使用药物，定期监测血糖水平，必要时可能需要注射胰岛素。

3.三型糖尿病：三型糖尿病又称胰岛素抵抗性糖尿病，主要发生在老年人中。患者由于胰岛素抵抗，体内胰岛素水平虽然正常或升高，但细胞对胰岛素的敏感性降低，导致血糖升高。这种类型的糖尿病治疗与二型糖尿病类似，主要依靠口服降糖药物或胰岛素注射，患者一定要遵医嘱使用药物。同时，通过饮食控制和增加运动量来改善胰岛素敏感性。

4.妊娠糖尿病：妊娠糖尿病是在妊娠期间发生的糖尿病，通常在产后会恢复正常。由于妊娠期间荷尔蒙变化和体重增加，导致胰岛素抵抗增加，从而引发高血糖。治疗主要通过饮食控制，必要时使用胰岛素注射液来控制血糖水平，患者一定要遵医嘱使用药物。产后需要定期监测血糖水平，以确保恢复正常。

5.其他特殊类型糖尿病：包括由胰腺疾病、内分泌疾病或药物引起的糖尿病。这些类型的糖尿病通常有明确的病因，需要针对具体病因进行治疗。例如，胰腺疾病引起的糖尿病可能需要通过手术或其他医疗手段来治疗，同时需要结合降糖药物和胰岛素治疗。患者一定要遵医嘱使用药物，并定期监测血糖水平。糖尿病的管理需要患者积极配合医生，严格遵循治疗方案，定期监测血糖，保持健康的生活方式，以控制病情，预防并发症的发生。

一型糖尿病和二型糖尿病区别在于发病机制不同、年龄分布不同、治疗方式不同、体重差异、症状表现不同等，建议到医院进行检查，在医生指导下治疗。

1、发病机制不同：一型糖尿病是由免疫系统攻击胰岛素产生的β细胞导致胰岛素分泌严重不足，二型糖尿病是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足导致的。

2、年龄分布不同：一型糖尿病通常在儿童和青少年时期发病，二型糖尿病通常在中年或老年发病。

3、治疗方式不同：一型糖尿病患者需要注射胰岛素来维持血糖水平，二型糖尿病患者通常可以通过口服药物、饮食控制和运动来控制血糖。

4、体重差异：一型糖尿病患者通常体重较轻，二型糖尿病患者通常体重较重。

5、症状表现不同：一型糖尿病患者常出现急性症状，如剧烈口渴、多尿、体重下降等，而二型糖尿病患者可能出现较为缓慢的症状，如疲劳、视力模糊、感染等。

糖尿病可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片或者格列本脲片等药物治疗，能够达到降血糖作用，平常做到低糖饮食，比如苦瓜或者芹菜等。

2型糖尿病蜜月期以后，血糖水平基本达标，其他治疗也都已经结束，此时患者可以进食。建议2型糖尿病患者，在规律控制血糖的同时，适当进行体育锻炼，也有利于血糖稳定。2型糖尿病蜜月期指的是患者胰岛素抵抗等胰岛功能受损的状态开始缓解，胰岛素抵抗状态得到缓解。

1、饮食控制：2型糖尿病患者应减少碳水化合物的摄入，避免过多摄入含糖量较高的食物。同时应保证蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维等营养物质的充足摄入，可以少食多餐、避免暴饮暴食，此外应尽量减少油脂和盐分的摄入;

2、运动锻炼：2型糖尿病患者应根据个人的情况，在规律锻炼的同时，适当增加有氧运动，如游泳、慢跑、快走、瑜伽等，可以消耗体内的热量，减少脂肪的堆积，有利于维持血糖的稳定;

3、药物治疗：如果出现血糖水平持续升高，可以在医生的指导下，使用口服降糖类药物或胰岛素进行治疗。口服药物主要有磺脲类、格列奈类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等，胰岛素可适用于一型糖尿病和口服降糖药物或饮食控制无效的二型糖尿病患者;

4、血糖监测：在规律使用降糖药物或胰岛素后，患者应定期监测血糖，可在医生指导下进行血糖监测。同时应注意是否出现低血糖的症状，如心慌、出汗等。

如果出现血糖波动较大的情况，建议及时就医，必要时调整治疗方案。

2型糖尿病有可能变成一型糖尿病，因为2型糖尿病的主要病因是胰岛素抵抗导致胰岛素缺乏，或者胰岛素抵抗导致血糖升高，主要见于肥胖、超重的患者，有家族遗传倾向或者有胰岛功能缺陷的人群。如果能够将血糖控制在正常范围内，同时保持良好的生活习惯，不出现肥胖、超重，则有可能使胰岛素抵抗状态恢复，从而变成一型糖尿病。一型糖尿病多见于儿童和青少年，典型症状是胰岛素绝对缺乏，出现糖尿病酮症酸中毒，同时可伴有多饮、多食、多尿、体重减轻的症状。

如果不及时治疗，一型糖尿病会逐渐进展，不仅可能会变成一型糖尿病，而且还容易出现各种严重的并发症，影响患者的生活质量。因此建议2型糖尿病患者及时进行治疗，常需要在医生指导下联合应用胰岛素进行治疗。同时还要注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食、少吃油腻食物，适当进行运动锻炼，将血糖控制在正常范围内。一般通过控制饮食、运动以及药物治疗等方法，能够使血糖水平维持在正常。

如果不及时治疗，一型糖尿病会逐渐进展，不仅可能会变成一型糖尿病，而且还容易出现各种严重的并发症，影响患者的生活质量。因此建议2型糖尿病患者及时进行治疗，常需要在医生指导下联合应用胰岛素进行治疗。同时还要注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食、少吃油腻食物，适当进行运动锻炼，将血糖控制在正常范围内。一般通过控制饮食、运动以及药物治疗等方法，能够使血糖水平维持在正常。

2型糖尿病患者在日常生活中，建议定期进行血糖监测，并遵医嘱服药，避免擅自停药或减药。

肥胖一型糖尿病用二甲双胍可以吗

肥胖患者可以使用二甲双胍。

二甲双胍是一种用于治疗糖尿病的药物，它可以降低血糖水平。对于肥胖患者来说，二甲双胍可以帮助控制体重和改善胰岛素抵抗，从而减少患糖尿病的风险。二甲双胍还可以减少胰岛素的分泌，增加葡萄糖的利用，提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖的摄入，从而起到减肥的作用。

在使用二甲双胍治疗肥胖时，应该在医生的指导下进行，并且配合合理的饮食和运动。二甲双胍可能会引起一些副作用，如恶心、腹泻等，患者在使用过程中应密切关注身体的反应，并及时与医生沟通。

妊娠期糖尿病餐后2h血糖不能超过多少?

妊娠期糖尿病要求空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后2个小时血糖不超过6.7mmol/L。如果孕妇饮食合理，运动合理，血糖超过以上标准，要及时加用胰岛素治疗。空腹血糖是晨起餐前监测，餐后2个小时是从吃第一口饭后2个小时进行监测。如果血糖控制不好，对母儿危害非常大。血糖控制不好对母体影响主要为发生巨大儿风险较大、早产风险增加、感染风险增加。

血糖控制较差也会对胎儿造成一系列危害，比如在早孕时，血糖高容易引起胎儿畸形，如胎儿生长过快发生巨大儿风险高、耗氧量大容易发生胎儿慢性缺氧，引起胎盘功能下降引起胎儿生长受限等。所以如果血糖高，孕妇一定要及时治疗。