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左心衰竭

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1 心源性哮喘宜选什么来治疗

心源性哮喘,可以通过一般治疗、药物治疗、辅助呼吸治疗、主动脉内球囊反搏治疗以及心室辅助装置治疗等方式进行改善疾病,达到缓解病情的目的。具体介绍如下:

1、一般治疗:心源性哮喘往往是由于左心衰竭和急性肺水肿引起发作性气喘。发作时的临床表现和支气管哮喘有一定的相似程度。疾病发作时患者可以通过坐位、双脚下垂的方式进行缓解,同时还需要进行吸氧治疗。

2、药物治疗:可在医生的指导下服用硫酸吗啡缓释片、呋塞米片、氨茶碱片等药物进行治疗,能够起到镇静、利尿以及扩张支气管的效果。

3、辅助呼吸治疗:如果通过上述治疗方法无效,还可以使用无创呼吸机辅助呼吸或气管插管的方式进行机械通气治疗。

4、主动脉内球囊反搏治疗:除此以外,对于心肌缺血伴顽固肺水肿患者,可考虑主动脉内球囊反搏。

5、心室辅助装置治疗:心源性哮喘患者若经常规药物治疗无明显改善时,还可应用心室辅助装置治疗,如体外膜氧合器、心室辅助泵等。

如果病情比较严重,建议患者及时到医院就医治疗,以免延误病情。在日常生活中,需要注意多休息,避免进行剧烈运动,以免病情进一步加重。

2 肺部实变影是什么病

肺部实变影是医学影像学检查发现的病理描述,是指肺部的肺段出现了密度增高的阴影,临床上常见于以下几种疾病:

1、大叶性肺炎:尤其是肺炎球菌引起的大叶性肺炎,往往出现肺部大面积密度增高的实变影,需要给予有效的抗生素进行治疗,比如青霉素、头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星等等,同时给予止咳化痰药物治疗,如氨溴索口服液,盐酸溴已新、乙酰半胱氨酸等等。

2、胸腔积液:由于各种原因引起的胸腔积液,使肺部受压迫,肺部积水,肺部气体减少出现密度增高影,这种情况需要查清胸腔积液的性质,针对性治疗,对于结核性胸膜炎胸腔积液,需要抗结核药物治疗,比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等等,对于恶性肿瘤引起的胸腔积液,需要给予抗癌药物或靶向治疗等等。

3、其他情况:肺部实变影也包括其他情况,比如阻塞性肺不张、支气管结核、肺癌、气胸、血胸、还有急性左心衰竭引起的肺水肿等等。根据不同病因分别对症治疗,对于肺癌患者一般首选手术治疗,术后可能还需要化疗,常用药物有培美曲塞、顺铂、吉西他滨等。

3 长期咳嗽老不好是什么原因

长期咳嗽老不好可能由多种原因引起,如慢性咽炎、慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、呼吸道感染、胸膜或心血管疾病等,涉及呼吸道、胸膜、心血管等多个系统,需及时就医查明病因。

1、慢性咽炎:长期吸烟、饮酒或环境刺激可能导致咽黏膜、黏膜下组织发生炎症,诱发慢性咽炎,造成咽部干燥、充血,进而引发长期咳嗽。建议戒烟限酒,保持环境清洁,并在医生指导下使用相关药物治疗。

2、慢性支气管炎:支气管受到病毒或细菌感染,易产生炎症,诱发慢性支气管炎。长期炎症刺激可能损伤支气管黏膜,导致长期咳嗽。患者应遵医嘱使用抗炎、止咳等药物治疗,并注意预防呼吸道感染。

3、咳嗽变异性哮喘:这是一种以慢性咳嗽为主要表现的疾病,患者在受到花粉、冷空气等刺激时易发生气道平滑肌收缩,进而引发咳嗽。患者应遵医嘱使用哮喘治疗药物,并避免接触过敏原。

4、呼吸道感染:如肺部细菌、真菌、病毒等感染,也可能导致长期咳嗽。患者应积极治疗感染,并在医生指导下使用抗生素或抗病毒药物。

5、胸膜或心血管疾病:某些胸膜疾病如胸膜炎、胸腔积液,以及心血管疾病如左心衰竭引起的肺淤血或肺水肿,也可能导致长期咳嗽。这类情况需针对原发病进行治疗,如胸腔穿刺抽液、抗心衰治疗等。

总之,长期咳嗽老不好的患者应及时就医,进行全面检查,明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。同时,注意保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒及环境刺激,增强体质,提高免疫力。

4 左心衰竭为什么会引起代谢性酸中毒

左心衰竭会引起代谢性酸中毒,主要是由于体液潴留、呼吸困难等原因导致。建议患者及时到医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。

一、原因

1.体液潴留:当发生急性左心衰竭时,由于心脏泵血功能下降,会导致静脉系统淤血,使体内液体潴留在组织间隙中,从而造成高钾血症的情况。此时机体的酸碱平衡会失调,进而出现代谢性酸中毒的现象;

2.呼吸困难:在发生急性左心衰竭后,由于肺循环压力升高,可导致肺部通气和换气功能障碍,从而使患者出现缺氧的症状,表现为口唇发绀等现象。若长时间缺氧,则会造成乳酸堆积于体内,并且无法被分解利用,就会形成大量的乳酸,继而引发代谢性酸中毒。

二、治疗

对于患有左心衰竭引起的代谢性酸中毒的患者,需要积极遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂药物来减轻心脏负荷,缓解症状。同时还需要配合使用硝普钠注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液等扩张血管的药物来进行改善。必要时还可通过吸氧的方式辅助治疗。

如果病情比较严重,也可以采取手术治疗的方式来改善,比如心脏再同步化治疗以及植入型心律转复除颤器等。

5 不稳定性心绞痛,是不稳定性心绞痛还是不稳定型心绞痛

本文目录一览1,是不稳定性心绞痛还是不稳定型心绞痛2,不稳定型心绞痛 冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定性心绞痛 冠状动3,不稳定型心绞痛的分类和临床表现4,不稳定性心绞痛是什么原因导致的5,不稳定性心绞痛的鉴别6,什么是不稳定性心绞痛1,是不稳定性心绞痛还是不稳定型心绞痛 不稳定型心绞痛 2,不稳定型心绞痛 冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定性心绞痛 冠状动 纤维支气管镜下支架置入治疗恶性气道狭窄 点击这里查看此文件档案 点击这里查看此文件档案 3,不稳定型心绞痛的分类和临床表现 您好:临床症状:胸痛或胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛 相似,但疼痛更为剧烈,持续时间往往达30分钟,偶尔在睡眠中发作。卧床休息和含服硝酸酯类药物仅出现短暂或不完全性胸痛缓解。   (2)临床体征:心尖部可闻及一过性第三心音和第四心音,左心衰竭时可见心尖部抬举性搏动,缺血发作时或缺血发作后即刻可闻及收缩期二尖瓣返流性杂音。 4,不稳定性心绞痛是什么原因导致的 不稳定心绞痛常见于冠脉内的不稳定斑块出现表面糜烂,表面血栓形成,进而导致远端供血区域血供不足而产生。不稳定性心绞痛其中有可能是变异性心绞痛,这种症状可以没有心绞痛的典型症状的, 变异型心绞痛较慢性稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛发病年龄提前,且除吸烟较多外,大多数无经典的冠心病易患因素。除此之外,胸痛发作时还有如下特点: (1)心绞痛多发生于休息和一般日常活动时:与心肌氧量增加无明显关系。 (2)胸痛发作常呈昼夜节律性:几乎多在每天的同一时发生,尤以午夜与早晨8∶00 之间多见,且绝大多数心绞痛发生于凌晨,可于睡眠中痛醒也可于睡醒时出现。 (3)胸部不适通常非常严重:而被病人描述为疼痛,常常伴随因心律失常所致的晕厥。 (4)发作持续的时间差异很大:短则几十秒钟,长则可达20~30min。总的来说,短暂发作较长时间发作更为常见。 (5)诱发原因通常为高通气、运动及暴露于寒冷环境中。 (6)变异型心绞痛的发作常呈周期性:其常在短暂的几周内集中发作而在随后的长时间内却处于疾病缓解期,其间无症状或无症状性缺血性事件。总之,有个消长变化期。 (7)变异型心绞痛病人与其他血管痉挛性疾病:如偏头痛和雷诺现象有一定关系。 (8)舌下含化硝酸甘油或硝苯地平可迅速缓解症状。 5,不稳定性心绞痛的鉴别 发作时症状相同 鉴别点是稳定型心 绞 痛 发作有规律 疼痛不超过30分钟舌下含服 硝 酸 甘 油有效 不稳定性心 绞 痛发作无规律 疼痛症状重,韩服硝 酸 甘 油效果不明显 不稳定性心绞痛其中有可能是变异性心绞痛,这种症状可以没有心绞痛的典型症状的, 变异型心绞痛较慢性稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛发病年龄提前,且除吸烟较多外,大多数无经典的冠心病易患因素。除此之外,胸痛发作时还有如下特点: (1)心绞痛多发生于休息和一般日常活动时:与心肌氧量增加无明显关系。 (2)胸痛发作常呈昼夜节律性:几乎多在每天的同一时发生,尤以午夜与早晨8∶00 之间多见,且绝大多数心绞痛发生于凌晨,可于睡眠中痛醒也可于睡醒时出现。 (3)胸部不适通常非常严重:而被病人描述为疼痛,常常伴随因心律失常所致的晕厥。 (4)发作持续的时间差异很大:短则几十秒钟,长则可达20~30min。总的来说,短暂发作较长时间发作更为常见。 (5)诱发原因通常为高通气、运动及暴露于寒冷环境中。 (6)变异型心绞痛的发作常呈周期性:其常在短暂的几周内集中发作而在随后的长时间内却处于疾病缓解期,其间无症状或无症状性缺血性事件。总之,有个消长变化期。 (7)变异型心绞痛病人与其他血管痉挛性疾病:如偏头痛和雷诺现象有一定关系。 (8)舌下含化硝酸甘油或硝苯地平可迅速缓解症状。 6,什么是不稳定性心绞痛 不稳定性心绞痛,是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其特征是心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。不稳定性心绞痛继发于冠脉阻塞的急性加重,后者是由于粥样瘤表面的纤维斑块破裂,结果出现血小板粘附引起的。与稳定性心绞痛相比,不稳定性心绞痛的疼痛更强,持续时间更长,较低的活动量就可诱发,休息时也可自发出现(卧位心绞痛),性质呈进行性(恶化型),这些改变可任意组合。大约30%的不稳定性心绞痛患者在发作后3月内可能发生心肌梗死。猝死少见,胸痛时心电图的明显变化是发生心肌梗死和猝死的重要标志。不稳定性心绞痛是病,它属于心绞疼的一种。 如果治疗不及时一般会发展成心肌梗死、心力衰竭。 治疗一般要依据病人的具体情况选择单用或者几种联用,常用的药品就是稳心颗粒、辛伐他丁、普萘洛尔、氨茶碱、阿司匹林肠溶缓释片等。 日常生活一般要注意:1.少吃盐。2.少吃油腻的东西,少吃肉。3.戒烟酒。4.多吃蔬菜、水果、大豆、粗粮。5.避免吃刺激性食物。6.避免情绪的太大波动。7.注意休息、避免劳累。 建议你到医院心内科做详细的检查后再决定如何用药。 祝你早日康复!

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