粪便里面有黑色的点点，可能是饮食因素、药物影响、消化道出血、痔疮所致，可以通过药物治疗、手术治疗、饮食调理等方式进行改善病症。
1、饮食因素：食用大量的颜色较深的食物，比如各类动物的血、木耳、火龙果等食物，可能导致排便时存在未完全消化的食物残渣，这是正常的生理现象，无须过于担心，一般不需要特殊治疗，过两天该症状会自行消失。
2、药物影响：长时间服用某些药物，可能会影响粪便的颜色，导致粪便中出现黑色的点点。建议咨询医生是否继续用药。
3、消化道出血：长期饮食不当、食用过于辛辣、刺激的食物、病菌感染，均可能导致消化道黏膜受刺激，引起出血症状。血液随着食物一同排出体外，形成带黑点的粪便。患者可以遵医嘱口服盐酸环丙沙星胶囊、枸橼酸铋钾片、肠炎宁颗粒等药物进行治疗，具有抑制细菌生长、保护胃肠道的效果。
4、痔疮：平时清洁不当、便秘或者长期摄入过于辛辣、刺激的食物，均可能诱发痔疮。由于排便困难，肛门破裂，会引起出血的现象，从而导致粪便里有黑点。患者平时需要多喝水，适当补充丝瓜、香蕉等蔬菜和水果，必要时可以通过痔疮无痛手术进行治疗。
如有以上症状，需要及时前往正规医院进行检查，确诊病因后对症治疗。平时注意清淡饮食，避免食用过于辛辣、刺激的食物。