尿骚味很重的症状可能由多种原因引起，以下从生理性原因和病理性原因两方面进行详细阐述，并附上对应的治疗方法。
一、生理性原因
1、水分摄入不足：水分摄入不足会导致尿液浓缩，尿素浓度升高，分解后可产生氨，从而引起尿液出现较重的尿骚味。这种情况通常不伴随其他明显的泌尿系统症状，但可能伴有口渴、皮肤干燥等脱水表现。每天保持充足的水分摄入，建议饮水量至少为2000ml，以稀释尿液，减少尿素浓度，从而减轻尿骚味。避免过多摄入高盐、高糖食物，以免加重脱水情况。
2、蛋白质摄入过多：摄入大量蛋白质食物或含有浓烈气味的食物，如芦笋、洋葱、大蒜等，后，蛋白质分解产生的氨类物质增多，导致尿液中氨味加重，出现较重的尿骚味。这种情况一般不伴随其他泌尿系统症状，但可能伴有消化不良、腹胀等胃肠道表现。需要减少高蛋白食物的摄入量，保持饮食均衡，多吃蔬菜水果等富含维生素和矿物质的食物。可适当服用益生菌或消化酶等助消化药物，改善胃肠道功能，减少蛋白质分解产物的产生。
二、病理性原因
1、泌尿系统感染：泌尿系统感染如尿道炎、膀胱炎等时，细菌侵入泌尿系统并对尿液中的成分进行分解，导致尿液出现较重的尿骚味。同时，患者还可能伴有尿急、尿频、尿痛等膀胱刺激症状，严重时可能出现发热、寒战等全身表现。可以根据尿培养和药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗，如头孢类、喹诺酮类等广谱抗生素。针对膀胱刺激症状可使用解痉止痛药物进行缓解；发热患者需进行退热处理。保持外阴部清洁干燥；多饮水以促进排尿和细菌排出；避免辛辣刺激性食物以免加重症状。
2、糖尿病酮症酸中毒：当糖尿病患者合并有酮症酸中毒时，尿液中会含有大量的酮体，此时尿液也会具有很大的骚味。此外，患者还可能出现多饮、多食、多尿和体重下降等典型的糖尿病症状以及呼吸深快、呼气有烂苹果味等酸中毒表现。可以通过静脉输液迅速补充血容量以纠正脱水状态。给予小剂量胰岛素持续静脉滴注以控制血糖并抑制酮体生成。根据血电解质和血气分析结果给予相应的纠正措施。
如出现尿骚味很重的症状且持续时间较长或伴有其他明显不适症状时，应及时就医进行诊断和治疗。