头皮藓可与很多疾病的发生有关，常见可能的疾病有脂溢性皮炎、银屑病和头癣等，洗头要根据不同疾病进行选择正确药物积极对症治疗，常用药物分别有二硫化硒洗剂、煤焦油洗剂、卡泊三醇擦剂等。
1、脂溢性皮炎：常与皮脂腺分泌、真菌感染、饮食因素等相关，常表现有头皮、面部、躯干部散在红色斑片上见油性鳞屑或黄痂，伴有瘙痒。治疗主要以减少局部皮脂、消炎、止痒为原则。可外用硫磺皂、二硫化硒洗剂，若合并真菌感染需要外用抗真菌药，如酮康唑霜、联苯苄唑乳膏等。口服维生素B族，瘙痒明显的时候口服抗组胺药，例如氯雷他定、依巴斯汀等。日常生活中要注意生活规律，少吃辛辣、刺激性食物，避免搔抓。
2、银屑病：头皮银屑病较常见、慢性复发性，多层银白色鳞屑性丘疹和红斑的炎症性皮肤病，有时可仅限发生在头皮。病因比较复杂，与遗传、免疫、感染等因素相关。治疗时可外用煤焦油洗剂、吡硫翁锌气雾剂、丙酸倍他米松乳膏、卡泊三醇擦剂等治疗。
3、头癣：头癣是由皮肤癣菌引起的头皮和毛发感染，临床分为白癣、黑点癣、黄癣和脓癣。需进行真菌镜检检查，查到真菌后行抗真菌治疗。治疗需口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。清洗头皮去除病发后外用硫磺软膏、水杨酸软膏、二硫化硒洗剂、联苯苄唑乳膏等。具体情况建议及时医院就诊，确诊后选择治疗方案。