手指甲盖歪了可能是先天发育异常、甲癣、外伤、甲沟炎、类风湿关节炎等引起的。建议及时到医院就诊，配合医生采取相应的检查，明确诊断后并给予针对性的治疗。具体如下：
1、先天发育异常：可能是先天性的指甲畸形，不会影响手指功能，也并无其他不适症状，无需特殊处理。
2、甲癣：由于皮肤癣菌对甲板及甲下造成侵犯引起的指甲疾病，可导致指甲变色、变脆、脱落、变形等症状。一般可由医生指导局部使用盐酸阿莫罗芬搽剂、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏等药物治疗，可起到抗真菌的作用。病情严重时需配合口服抗真菌药物治疗，例如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。
3、外伤：可能是指甲部位受到外伤，例如挤压导致指甲变形，可能手指也会变形。如果目前未发生骨折，可在受伤后48小时内采取冷敷，冷敷时使用毛巾包住受伤的手指，一般冷敷10~15分钟，能够促进消肿。并遵医嘱服用活血化瘀药物，例如通脉颗粒、三七片、通心活络胶囊等药物治疗。若发生骨折，一般需要使用夹板外固定，促进骨折部位愈合。
4、甲沟炎：可能是手指甲周围发生微小创伤或嵌甲，并继发细菌感染，导致局部肿胀，可能会对指甲造成挤压引起变形，并伴随着明显疼痛。如果并未形成脓肿，可由医生指导局部使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗，有抗菌消炎的作用。如果形成脓肿，消炎指甲旁边纵行切开，将脓液引流，应定时到医院换药。
5、类风湿关节炎：因自身免疫因素、遗传因素、感染因素等引发的一种自身免疫性疾病，由于是全身性疾病，可能会导致身体各关节出现肿胀、疼痛、关节畸形等症状，如果手指关节畸形连带着也会畸形。可遵医嘱服用抗风湿药物治疗，例如甲氨蝶呤片、来氟米特片、柳氮磺吡啶肠溶片等，能够延缓关节破坏。若手指畸形严重影响关节功能，可采取矫正畸形手术。
另外，也有可能是痛风导致的。应避免受累部位手指过多活动，可多休息，有助于缓解症状。