精子浑浊咖啡色，可能与急性损伤、精囊炎、输精管炎、精囊结核、前列腺炎等因素有关。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱给予针对性的一般治疗、药物治疗或手术治疗。
1、急性损伤：暴力性生活或下体遭受外力作用，导致生殖器官局部受损，引起出血，精液与血液混合，可导致精液浑浊咖啡色，伴有射精疼痛等症状。确诊后应合理休息，避免性生活，遵医嘱口服布洛芬缓释片、塞来昔布胶囊、舒筋活血片等药物治疗。
2、精囊炎：与邻近器官感染有关，致病菌进入精囊内，使精囊组织受损出血，可导致精液颜色改变、射精疼痛、射精疼痛等症状，严重时还会影响生育能力。确诊后需遵医嘱应用抗菌药物治疗，比如头孢呋辛酯片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。
3、输精管炎：可能与感染、手术损伤等因素有关，可使输精管内存在致病菌，对输精管造成刺激，可引起出血，出现咖啡色精液，伴有阴囊肿胀、疼痛、发热等症状。可遵医嘱应用阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗，严重时需考虑手术治疗，比如输尿管吻合术。
4、精囊结核：通常继发于肾结核，使精囊内存在结核杆菌感染，可引起出血、乏力、低热等症状，也可导致精液颜色改变，出现红色或咖啡色精液。确诊后可遵医嘱应用抗结核药物治疗，例如利福平片、利福平胶囊、异烟肼片等。
5、前列腺炎：主要出现于中青年男性群体中，与长期憋尿、频繁手淫、久坐等因素有关，可引起会阴部胀痛，尿频、尿急等症状，前列腺液与精液混合，可导致精液变为咖啡色。确诊后可遵医嘱应用阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊、坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗。
除以上因素外，还可能与精囊腺癌、前列腺癌等有关。建议及时就医检查和治疗，在治疗期间需遵医嘱安全用药。