肚子疼的厉害还恶心，原因可包括急性胃溃疡或急性胃炎、急性肠炎或肠梗阻、急性胆囊炎或胆囊结石等胆囊疾病等，具体如下：
1、急性胃溃疡或急性胃炎：此类疾病通常表现为腹部中上部的疼痛以及恶心呕吐症状，需要胃镜确诊，辅助使用控制胃酸药物。
2、急性肠炎或肠梗阻：此类疾病主要表现为腹部中下部的疼痛伴有恶心腹泻症状，需要患者注意饮食卫生，忌食凉食，辅助消化功能促进药物。
3、急性胆囊炎或胆囊结石等胆囊疾病等：胆囊疾病通常是由于细菌感染等外部感染原因导致，需要根据医生诊断和医嘱进行抗生素消炎治疗，并辅助使用利胆保肝药物等。
肚子疼得厉害还恶心，需要患者注意保证食物和水分的摄入，避免发生呕吐导致电解质失衡或脱水等情况导致头晕乏力等症状。