嘴巴一边往上一边往下可能是临时性面肌痉挛、面肌痉挛症、面神经轻度麻痹、面神经重度麻痹、脑梗死等原因引起的，可以通过日常护理、物理治疗和药物治疗等方式改善，需要到医院检查。
1、临时性面肌痉挛：可能是由于肌肉疲劳、压力或缺乏休息引起的暂时性痉挛。需要注意多休息，缓解压力有可能会逐渐恢复。
-热敷：用温热的湿毛巾或热水袋敷在面部，有助于缓解肌肉痉挛。
2、面肌痉挛症（病理性）：这是一种慢性面部肌肉痉挛症状，可能需要更进一步的治疗。可以通过针灸或者按摩等方法进行治疗。
3、面神经轻度麻痹：面神经受损可能导致面部肌肉的不对称运动。可以配合医生服用甲钴胺片或者维生素b1片等药物，能够起到营养神经的作用。
4、面神经中度麻痹：面神经的中度损伤可能需要更进一步的治疗。通常可以采取电刺激治疗，有助于促进面神经修复。
5、脑梗死：可能是动脉粥样硬化或者高血压等原因引起的，会导致嘴巴歪斜，还有可能会出现肢体功能障碍，可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，能够促进恢复。
治疗期间应注意做好护理措施，尽量不要用冷水洗脸，减少对局部的刺激。