早上起来牙龈肿了可能是牙髓炎，但也可能是其他原因导致的。若口腔出现不适，建议及时就医，以免影响口腔健康。
1、牙髓炎：牙髓炎可能与感染因素、物理因素有关，患者可能会出现牙痛、牙齿松动等症状，在早晨可能会出现牙龈肿的情况。患者可以遵医嘱通过手术的方式治疗，比如盖髓术、牙髓切断术。
2、其他原因：如果平时口腔清洁没有做好，细牙菌斑会在牙齿表面堆积，从而刺激牙龈，引起牙龈肿痛、出血等症状。牙周炎一般是牙菌斑引起的，一般表现为牙龈红肿、疼痛、牙龈流血等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸米诺环素胶囊、替硝唑胶囊等药物进行治疗，具有杀菌消炎的作用。
除以上原因外，还有其他可能性原因，比如口腔颌面部感染，患者可以遵医嘱对症治疗。如果出现上述不适症状，需要及时就医，通过血常规、口腔X光片检查等方式，查明病因并对症治疗。患者平时需要注意口腔清洁，尽量避免经常吃甜食、过硬的食物。