脖子上起小红疙瘩有白头可能是痤疮、毛囊炎、虫咬反应、脓疱型银屑病等原因导致的。建议先去医院就诊，明确具体病因后，谨遵医嘱对因处理。具体分析如下：
1、痤疮：由于脖子处皮脂腺分泌比较旺盛，当皮脂腺受到致病菌感染后，有可能会有炎症反应，表现为起小红疙瘩有白头现象。建议在医生指导下使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等治疗。
2、毛囊炎：对于患有毛囊炎的患者一般会出现以毛囊为中心的炎症性反应，患者多会出现红色丘疹、瘙痒、疼痛等症状。建议多注意脖子处卫生，轻度的毛囊炎多可以自行消退，但对于病情比较严重的毛囊炎患者，建议在医生指导下使用聚维酮碘溶液、莫匹罗星软膏、酮康唑乳膏等药物治疗。
3、虫咬反应：被蚊虫叮咬后发生过敏性的皮肤病，一般多见于暴露部位，比如头、面部、手足等，患者多会出现丘疹，顶端有小水疱症状，但同时可能会伴有瘙痒症状。建议在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、炉甘石洗剂等治疗。
4、脓疱型银屑病：脓疱型银屑病的患者一般多会出现皮肤损害、红斑等症状，在红斑的基础上，可能会有多数密集针头至粟粒大小的无菌脓疱存在。建议在医生指导下使用甲氨蝶呤片、水杨酸软膏、他克莫司软膏等药物治疗。