肚子即腹部。怀孕初期腹部总是发紧，呼吸不畅，常见原因为妊娠反应、精神紧张、呼吸系统感染、先兆流产等，要根据不同情况采取针对性的处置措施。
1、妊娠反应：怀孕初期，雌激素、孕激素和人绒毛膜促性腺激素迅速增高，可能会导致孕妇出现妊娠反应，表现为恶心、反胃、呼吸不通畅、腹部不适等，这是正常情况，可以多休息，通常怀孕三个月后会自行好转。
2、精神紧张：多见于初孕妇，怀孕后精神高度紧张，导致神经兴奋性升高，出现头疼、头晕、呼吸费力、腹部不适等一系列的不适症状，要调整心态，不要过度紧张。
3、呼吸系统感染：患有咽炎、肺炎、支气管炎等呼吸系统感染性疾病，影响气体交换，出现呼吸费力、咳嗽、咳痰、发热等症状、可以遵医嘱应用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等抗感染的药物。
4、先兆流产：由于胚胎发育不良或孕酮偏低等原因，出现先兆流产，子宫收缩，就会出现腹部发紧、发胀、疼痛、阴道出血等症状，要及时到医院检查，如果胚胎发育正常，要遵医嘱应用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物保胎，如果胚胎发育异常则需要终止妊娠。
除以上常见原因外，这种情况还有可能是高血压、哮喘、异位妊娠、盆腔肿物等原因引起。建议尽快就诊做相关排查，并遵医嘱给予对因的治疗。