脊柱打了4个钢钉最好4~5个月后开车，并且建议先到医院拍X光片复查，由医生确认是否可以开车。具体如下：
脊柱打钢钉是为了维持脊柱的稳定性。脊柱骨折一般要卧床至少两个月，才能逐渐下地锻炼，尽量不要弯腰，锻炼要循序渐进，不要过于劳累；日常饮食中可以多吃一些富含钙的食物，比如排骨汤、鱼虾等，有助于骨头恢复。
一般术后3个月，可以逐渐低头弯腰，慢慢锻炼，锻炼一定要量力而为，活动量不要太大，否则可能会导致钉子断裂、松动，影响骨头的愈合情况；术后4个月，一般就可以正常工作生活，建议到医院复查，查看具体的恢复情况，骨折线模糊看不见的时候才可以开车。
开车的时候要避免久坐，并且开车时间不宜太长，开车姿势要端正；同时还需避免因车子颠簸振动伤害脊柱，可以在腰部放置一个软枕，减轻压力；如果开车过程中感觉不适就应立刻休息，不要勉强支撑，充分休息，适量运动。