如果同房三天后，胸部胀痛，可能与乳腺增生症、乳腺淤血、乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等疾病有关，可以通过更换衣物、服用药物、手术等方法治疗。
1、乳腺增生症：随着年龄增长，如果乳腺组织过度增生，可能会引起乳腺增生症，出现乳房疼痛、肿胀等表现，一般并不严重，患者定时复查即可。
2、乳腺淤血：性生活后，乳腺组织可能会因充血过度或外力挤压而有淤血，导致乳房出现发紫、变大等表现，通常并不严重，建议患者穿着舒适、宽松的内衣，并适当热敷。
3、乳腺囊肿：乳腺囊肿是乳房内的液体或半固体形成的一个形状规则的囊肿，可能会引起乳房肿胀、乳头溢液等表现，如果乳腺囊肿较小，一般观察即可，如果乳腺囊肿较严重，可能需要采取穿刺抽液或开放手术切除治疗，手术有一定的风险，建议患者遵从主治医生的方案治疗。
4、乳腺炎：乳腺炎是乳腺组织被感染引起的炎症，常伴随乳房红肿、发热、疼痛等症状，可以在医生指导下服用甲硝唑片、青霉素V钾片、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
5、乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种良性的乳腺疾病，一般是雌激素高或对雌激素敏感引起的，可能引起乳房变大、发胀，触摸时会有个肿块，建议患者及时进行乳腺B超，明确病情，后续定期复查即可。
除以上的病因，还可能与乳腺结构异常、乳腺癌等疾病有关，如果患者症状持续无法缓解或仍在加重，建议及时就医诊治，避免耽误病情。