牙齿有黑黑的东西一般是由于食物残渣附着、龋病、外源性着色牙齿表面导致的，可以在正规机构进行洗牙、补牙等操作，改善牙齿黑黑的问题。
1、食物残渣附着：因不注意口腔卫生，饭后没有清洁口腔，导致大量的食物残渣附着在牙齿上，如果长时间不清理，这些食物残渣被空气氧化，就会变成黑色。要正确的刷牙漱口，去除食物残渣。
2、龋病：细菌感染等因素导致的牙体硬组织被破坏，随着龋病发展会出现龋洞，龋洞里会存积食物残渣、细菌，形成黑色的腐败组织。需要把龋洞内的腐败物质磨除，进行消毒杀菌，形成良好的洞形，用树脂材料进行局部牙齿的恢复和充填。
3、外源性着色：刷牙不到位或是不良的饮食习惯，均可引起牙齿表面形成色素沉着。可以通过洗牙的方式，高频超声振动，去除牙齿表面的牙结石、牙菌斑和色素，也能够维护牙周组织健康，避免慢性牙龈炎和牙周炎的产生。
另外，有少部分为先天遗传因素、牙结石等原因引起的，要去正规机构的口腔科，针对原因进行相应的处理措施。
平时需养成良好的口腔习惯，做好口腔卫生，培养良好的饮食习惯，不抽烟不喝酒，定期做口腔检查、洁牙。