免疫治疗21天一次共五次的具体费用因多种因素而异，包括所使用的药物、治疗机构以及是否纳入医保。国产的PD-1抑制剂治疗费用大约在每年4-10万元，进口PD-1抑制剂每年费用在10-15万元，进口PD-L1抑制剂每年费用在25-35万元。在纳入医保后，患者自付费用可降至1-2万元。
免疫治疗的原理是通过增强或调整患者的免疫系统来对抗癌细胞。具体药物如PD-1抑制剂，如卡瑞利珠单抗注射液、特瑞普利单抗注射液和CTLA-4抑制剂，如伊匹木单抗注射液，主要通过解除肿瘤对免疫系统的抑制，激活T细胞来杀死癌细胞，使用时必须在医生的指导下进行。
治疗过程中，患者需要每21天进行一次静脉输注，每次治疗时间在30-60分钟左右，共五次。尽管免疫治疗的副作用相对化疗较少，但仍可能出现皮肤毒性、疲乏、免疫性肝炎等反应。因此，治疗期间必须严格遵从医生的建议，定期监测身体反应，必要时调整治疗方案。
免疫治疗是一种高效但昂贵的癌症治疗方法。随着更多药物进入医保，患者的经济负担有所减轻，但仍需根据个人具体情况和医生的建议进行选择和治疗。确保在正规医院进行评估和治疗，不要随意相信网络信息，以免耽误病情。