扁桃体上白色米粒通常指的是扁桃体结石，如果症状较轻，可以在医生的帮助下用镊子取下来。如果症状严重，可以通过扁桃体切除手术进行治疗。
扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中，长期处于阻塞，分泌物引流不畅，导致干酪样物积聚，使不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞、细菌等。通常由于细菌感染、高血压药物、止痛药和抗抑郁药物等处方药导致的副作用等因素产生扁桃体结石。
轻度的扁桃体结石，常表现为口臭或偶尔可吐出小颗粒，查体可发现咽喉两侧可见米粒大的白点。患者张嘴就能够看到扁桃体结石，可以由专业的医生通过镊子将其夹取出来。重度的扁桃体结石，通常出现口臭、反复发作的咽痛、吞咽困难、耳朵疼痛等症状，保守治疗效果不好，建议考虑通过切除术将扁桃体摘除。
另外，建议患者日常注重口腔卫生，增强机体的抵抗力，减少扁桃体炎症的发病率。当患者扁桃体上出现白色米粒时，可以去医院的口腔科就诊。日常建议不要食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、生姜、芥末等，以免影响恢复。