一抬头下巴下面拉伸的疼，常见的原因有颌下淋巴结炎、颌下腺囊肿、甲状腺疾病、颞下颌关节紊乱等，建议及时就医，根据病因进行针对性治疗。具体如下：
1、颌下淋巴结炎：细菌、病毒感染后可能产生颌下淋巴结炎，出现疼痛，建议多喝水，禁烟禁酒，不要吃油腻和辛辣刺激的食物，或者遵医嘱服用阿莫西林胶囊和炎热清片进行治疗。
2、颌下腺囊肿：由颌下腺分泌唾液排泄阻塞导管形成，局部炎症存在会出现肿胀和疼痛，一般药物治疗效果不大好，最佳的治疗方法是进行外科手术切除囊肿。
3、甲状腺疾病：比如甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺结节、甲状腺癌等，都可以引起一抬头下巴下面拉伸的疼现象，可通过相关药物，如遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硫咪唑片等进行治疗，同时调节饮食，有的可能需要手术治疗。
4、颞下颌关节紊乱：也可以引起下巴不适，可以采取热敷、针灸等方法减轻症状。
除以上常见原因外，也有可能是甲状腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤引起的该情况，但通常病情进展比较迅速。建议患者及时就医做相关排查，并根据病因遵医嘱给予相应的治疗措施。