肾萎缩是指肾脏体积缩小。引发双肾萎缩的原因很多，包括先天性原因和继发性原因。具体介绍如下：
一、双肾萎缩的先天性原因
先天性肾发育不全、肾动静脉疾病、Alport综合征等以肾脏病变为主的遗传性疾病，进行性损伤肾脏功能，最终导致肾功能衰竭，从而出现双肾萎缩。
二、双肾萎缩的继发性原因
1、肾脏疾病：慢性肾盂肾炎、继发性肾脏疾病、肾动脉狭窄、长时间未解除的尿路梗阻、肾动脉血栓形成和栓塞、反流性肾病、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、缺血性肾脏病、终末期肾脏病等患者，由于多种慢性肾脏疾病逐渐引起肾功能异常，最终引起肾小球硬化、肾小管萎缩和间质纤维化，患者可出现肾脏萎缩。患者需在早期积极控制血压、减少蛋白尿，进行外科手术或介入治疗，从而延缓肾脏萎缩。
2、高血压肾损害：随病变进展出现肾功能不全或肾衰竭时，患者也会发生双肾萎缩。应积极控制血压，可选用硝苯地平缓释片、呋塞米片、卡托普利片等药物治疗。
此外，年老体弱也可能出现双肾萎缩的情况，往往伴有肾功能下降的相应症状。当患者发现双肾体积缩小时，需明确病因并进行针对性治疗。