食指上长个硬疙瘩可能是过度摩擦、毛囊炎、脂肪瘤、扁平疣、腱鞘囊肿等原因引起。建议及时就医，在医生指导下给予相应的改善或治疗措施。具体如下：
1、过度摩擦：在平时如果经常对食指局部摩擦，可能会伴随角质层增厚，出现硬疙瘩现象，如果没有伴随不适症状，通常不需要进行推出改善。
2、毛囊炎：是金黄色葡萄球菌感染引起的一种皮肤疾病，会伴随局部有硬疙瘩，甚至也会伴随瘙痒症状，可以通过注意皮肤卫生改善，也可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。
3、脂肪瘤：是局部脂肪堆积引起的一种疾病，属于良性病变，对于体积比较小的不需要进行改善，如果体积比较大，建议通过激光治疗。
4、扁平疣：是人乳头瘤病毒感染引起的一种肿物，会导致局部有硬疙瘩，如果比较明显，建议到医院通过液氮冷冻治疗。
5、腱鞘囊肿：可能是炎症刺激或者是创伤等原因引起的，会表现出关节运动障碍以及局部疼痛等表现，建议及时到医院通过微创手术治疗。
除此之外，也可能与皮脂腺囊肿有关，患者需要注意局部护理，尽量不要对皮肤过度摩擦，否则会加重病情。