手上出现红色小点可能由多种原因引起，包括过敏反应、蚊虫叮咬、皮肤感染、毛细血管扩张、血小板减少等。当有不适症状，建议及时就医，在医生指导下采取相应的措施。具体如下：
一、过敏反应：接触了某些过敏原，如化学物质、金属、花粉、食物等，引发过敏反应，导致手上出现红色小点，常伴有瘙痒。首先要避免接触过敏原。可口服抗组胺药物如氯雷他定等缓解瘙痒症状，局部涂抹炉甘石洗剂等止痒。如果过敏症状严重，需及时就医。
二、蚊虫叮咬：被蚊虫叮咬后，手上会出现红色小点，通常伴有瘙痒或轻微疼痛。避免搔抓，以免引起感染。可涂抹清凉油、风油精等缓解瘙痒。如果局部出现红肿、疼痛等感染迹象，可使用抗生素软膏。
三、皮肤感染：细菌或真菌感染手部皮肤，可引起红色小点，可能伴有瘙痒、疼痛、脱皮等症状。对于细菌感染，可使用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏。真菌感染可使用抗真菌药物，如克霉唑乳膏等。保持手部清洁干燥，避免交叉感染。
四、毛细血管扩张：长期暴露在阳光下、皮肤老化、内分泌失调等因素可能导致手部毛细血管扩张，出现红色小点。注意防晒，避免长时间暴露在阳光下。可使用具有修复作用的护肤品。如果毛细血管扩张严重影响美观，可考虑激光治疗等美容手段。
五、血小板减少：血小板减少可导致皮肤出现出血点，表现为红色小点。可能由血液系统疾病、药物副作用等引起。及时就医，进行血液检查，明确病因。根据具体情况进行治疗，如治疗原发疾病、调整药物等。
总之，手上长红色小点的原因较为复杂，可能是多种因素引起的。如果红色小点持续不消退、伴有瘙痒、疼痛、出血等症状，或者数量增多、范围扩大，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，保持手部清洁卫生，避免接触过敏原和刺激性物质，有助于预防手上红色小点的出现。