脖子一块皮肤有磨砂感痒发红，通常与湿疹、神经性皮炎、银屑病等因素有关，建议患者及时就医，查明病因，在医生的指导下根据以下不同病症进行治疗：
1、湿疹：汗液浸渍、接触过敏物质等因素可能诱发湿疹，表现为红色丘疹、剧烈瘙痒，若发生为慢性，可表现为结痂、鳞屑，触摸有磨砂感，建议遵医嘱使用炉甘石洗剂、地氯雷他定片、葡萄糖酸钙等药物治疗。
2、神经性皮炎：可能由于脖子上皮肤受到衣领摩擦、化学纤维刺激、汗液浸渍因素诱发神经性皮炎，表现为皮肤出现红色密集成片的丘疹，伴有瘙痒，若反复抓挠或摩擦，可出现苔藓样变，摸上去有磨砂感，建议遵医嘱使用复方地塞米松乳膏、氯雷他定片、雷公藤多苷片等药物治疗。
3、银屑病：发生的原因可能与遗传、环境、免疫等因素有关，初期可表现为皮肤出现红色斑块，还可伴有瘙痒、鳞屑，触摸有磨砂感，建议遵医嘱使用泼尼松片、环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等药物治疗。