脚底下有红点点还痒，考虑和湿疹、足癣、掌跖脓疱病、接触性皮炎等疾病有关。
1、湿疹：过敏体质的患者接触过敏原、受到遗传因素的影响，如穿塑料的雨鞋、胶皮拖鞋等，导致脚部皮肤过敏，可能出现红色丘疹伴瘙痒。建议停止诱发过敏的物质接触，可给予丙酸氟替卡松乳膏、氟芬那酸丁酯软膏、糠酸莫米松软膏，必要时配合口服甘草酸苷胶囊、氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等，可以帮助缓解症状。
2、足癣：足癣是真菌感染引起，例如平常不注意局部卫生，与患者有直接、间接接触，可能诱发足癣，导致局部出现丘疹、水疱、红斑、瘙痒。可以外用酮康唑软膏、硝酸咪康唑软膏、克霉唑软膏等，必要时配合伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片、氟康唑片等，有抑制或杀灭真菌的作用，可以帮助缓解症状。
3、掌跖脓疱病：掌跖脓疱病是慢性皮肤病，可能导致脚底反复出现脓包，伴瘙痒疼痛。可给予卤米松乳膏、复方氟米松软膏、糠酸莫米松乳膏等，有抗炎及免疫抑制作用，必要时配合维A酸软膏、他卡西醇软膏、松馏油等药物治疗。
4、接触性皮炎：接触性皮炎与接触容易诱发过敏的物质有关，建议去除过敏原，避免症状进一步加重。可给予糖皮质激素类药物，例如醋酸泼尼松龙乳膏、复方地塞米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等，有抗炎、抗过敏的作用，也可给予氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、盐酸左西替利嗪片等，可以缓解局部渗出，抗过敏。
导致脚底出现红点伴瘙痒的原因比较多，建议先明确原因。在医生指导下，针对病因，对症给予合适的药物治疗。