小腿肌肉胀痛，可能是剧烈运动、受凉、外伤、下肢静脉曲张等原因导致的。不同的原因，治疗方法不同，建议先去医院就诊，明确具体原因后，谨遵医嘱对因治疗。具体情况分析如下：
1、剧烈运动：在进行剧烈运动的过程当中，有可能会导致肌肉代谢增加，产生过多的乳酸，乳酸在肌肉中堆积，可导致酸胀、疼痛等症状。建议多注意休息，对局部热敷、按摩，促进乳酸代谢，改善症状。
2、受凉：如果长时间的待在寒冷的环境当中，可导致腿部受凉，引起血液循环不通畅，可出现疼痛、胀痛等症状。建议平时多注意保暖，对腿部热敷、按摩，有助于改善症状。
3、外伤：当小腿部的肌肉受到外力打击或者运动时不小心扭伤，有可能会导致肌肉损伤，可引起疼痛症状。一般在外伤的48小时内，可对局部肌肉进行冰敷，48小时后可采用热敷的方法，有助于改善症状。
4、下肢静脉曲张：由于静脉壁结构异常及静脉高压，导致下肢静脉曲张，大多数患者没有明显的不适症状出现，但有部分患者可出现双腿酸胀、疼痛等症状。一般没有明显症状出现者，可暂时观察，但对于所出现症状较为严重者，可在医生指导下采用手术的方法治疗，比如大隐静脉/小隐静脉高位结扎、皮下曲张静脉透光旋切术、交通支静脉结扎术等。