躺着肚子硬硬的，可能与腹肌发达、肥胖、便秘、胃肠功能紊乱、肠梗阻等因素有关，如伴有不适症状，建议及时就医，根据具体情况，在医生指导下采取针对性的改善或治疗措施。
1、腹肌发达：如果患者是健身爱好者，平时经常锻炼腹肌，腹肌比较发达，在躺下时会稍微用力就会感受到坚硬的腹肌，这是正常现象，一般不用治疗，但患者要注意不要过度锻炼腹肌，避免肌肉拉伤。
2、肥胖：如果患者体重较大，腹部通常会有比较多的脂肪堆积，如果患者在饭后躺下，食物顶着胃，会出现打嗝、腹部发硬、腹胀等表现，建议患者适当参加体育运动减重，比如散步、慢跑、游泳等。
3、便秘：当便秘时肠道内存在较多干硬的粪便，躺下时更易触及，进而导致肚子躺下会硬硬的，患者多伴有排便费力、排便频率减少等症状。建议增加膳食纤维摄入，必要时在医嘱下给予乳果糖口服溶液、开塞露等药物进行改善。
4、胃肠功能紊乱：腹部受凉、暴饮暴食、饮食不规律等因素可能引起胃肠功能紊乱，从而出现上腹疼痛、腹胀、便秘等表现，患者躺下后由于食物没有及时消化，会感觉肚子有些硬，可以在医生指导下服用泮托拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗。
5、肠梗阻：如果患者存在肠梗阻，由于肠腔受阻，食物和液体无法流动，从而导致肠腔内积聚食物、气体、液体等物质，出现腹部快速变大、腹部变硬、不排气等症状。患者可通过胃肠减压缓解症状，若症状较重，需采取手术治疗，比如粘连松解术、肠切除肠吻合术等。
此外，肝硬化、肝癌、胃癌等疾病也可能会导致该情况。如有不适症状，还需及时到正规医院诊治，避免病情加重。平时要保持清淡易消化的饮食习惯，避免过多摄入油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，养成良好的排便习惯，尽量保持每天定时排便。