医生不建议使用罗红霉素，主要是基于该药物可能带来的多种副作用和风险，包括但不限于细菌耐药性、肝功能异常、过敏反应、胃肠道不适以及肾功能损害等。这些潜在的风险在医生权衡利弊时，可能使得罗红霉素在某些情况下并非最佳治疗选择。
1、细菌耐药性：罗红霉素是一种广谱抗生素，长期使用或滥用容易导致细菌产生耐药性，使得药物疗效降低甚至失效。因此，在未明确感染由敏感菌株引起时，医生可能会倾向于避免使用罗红霉素。
2、肝功能异常：罗红霉素可能对肝脏造成损伤，导致肝细胞受损、转氨酶升高等，进而影响肝功能。这种风险在肝功能已经受损的患者中尤为显著，因此医生在用药前会仔细评估患者的肝功能状况。
3、过敏反应：部分人群可能对罗红霉素中的某些成分过敏，出现皮疹、瘙痒等过敏症状，甚至可能出现严重的过敏反应如呼吸困难、休克等。对于存在药物过敏史的患者，医生会谨慎考虑是否使用罗红霉素。
4、胃肠道不适：罗红霉素可抑制胃酸分泌和胃肠蠕动，导致消化不良、恶心呕吐等胃肠道不适症状。这些副作用可能影响日常生活和用药依从性，因此医生在用药时会权衡利弊。
5、肾功能损害：罗红霉素及其代谢产物主要经肾脏排泄，长时间服用会增加肾脏负担，甚至引起急性肾衰竭。对于肾功能不全，医生可能会调整用药方案或选择其他药物以避免加重肾脏损害。
总之，医生不建议使用罗红霉素是出于对安全性的考虑。在使用任何药物前都应咨询医生意见，并严格按照医嘱用药。