同房后出血是一种可能令人担忧的症状，通常由多种原因引起。具体原因包括宫颈炎症、阴道炎症、子宫内膜病变、宫颈癌及外伤。建议及时就医，根据不同的情况遵医嘱采取相应的治疗措施。具体如下：
1.宫颈炎症：宫颈糜烂、宫颈炎症等是常见原因之一，炎症使宫颈黏膜变得脆弱，易出血。及时就医，进行宫颈检查，遵医嘱进行抗炎治疗，必要时可进行宫颈治疗。
2.阴道炎症：细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等可引起同房后出血。及时就医，进行阴道分泌物检查，遵医嘱使用抗生素或抗真菌药物。
3.子宫内膜病变：子宫内膜息肉、子宫内膜增生等疾病可导致同房出血。及时就医，进行超声检查和子宫内膜活检，必要时进行手术治疗。
4.宫颈癌：宫颈癌早期的症状之一可能是同房出血。及时就医，进行宫颈细胞学检查和HPV检测，必要时进行阴道镜检查和组织活检。
5.外伤：同房过程中粗暴的动作可能导致阴道或宫颈受伤，进而引起出血。同房时注意温和，避免粗暴动作，如出血不止，及时就医处理。
为了明确病因并进行有效治疗，建议及时就医，进行相应的检查和治疗。对症治疗和预防措施如温和同房、注意个人卫生等也是必要的。