干咳三年，多见于肺结核、支气管哮喘、胸膜炎、胃食管反流等疾病引起，具体如下：
1、肺结核：本病是一种传染性疾病，患者可表现为干咳、低热、乏力、消瘦等症状，可以结合胸部CT、痰培养等检查综合判断。
2、支气管哮喘：本病多表现为气喘，但也有部分人表现为咳嗽，一般称之为咳嗽变异性哮喘，多在夜间、季节交替等时候发作，通过支气管激发或舒张试验，并结合病史进行诊断一般不难。
3、胸膜炎：细菌、病毒等各种病原体感染均可导致胸膜炎症，可以反射性引起刺激性干咳，体格检查可听见胸膜摩擦音，胸部CT可表现为胸膜增厚、黏连、积液等。
4、胃食管反流：反流时胃酸可刺激咽喉部而表现为干咳，通过抑酸治疗可以改善咳嗽症状，如服用奥美拉唑、雷贝拉唑等。