腋下有米粒大小的颗粒，可能是由于油脂分泌旺盛、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因导致的。引起腋下有米粒大小的颗粒原因不同，治疗方法也存在差异性。建议先去医院就诊，明确具体病因后谨遵医嘱对因治疗。具体情况分析如下：
1、油脂分泌旺盛：油脂腺分泌比较旺盛，有可能会堵塞毛孔，导致油脂不能及时排出，引起腋窝与毛囊有小颗粒。建议多注意局部卫生，以清淡饮食为主，可以对局部进行热敷，使毛孔扩张有助于油脂排出，情况比较严重者，也可采用激光手术的方法治疗。
2、皮脂腺囊肿：皮肤当中的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积，有可能会形成皮脂腺囊，形状多为圆形，无波动感，表面比较光滑。皮脂腺囊肿比较小者可以先暂时观察，皮脂腺囊肿比较大时，可以选择手术治疗。
3、脂肪瘤：该疾病常发生于脂肪丰富的部位，属于一种软组织良性肿瘤，多可表现为浅表层有单个或多个皮下局限性的包块，一般患者无明显症状出现。如果脂肪瘤比较小，患者无明显症状，可以先暂时观察，但对于生长速度比较快或者脂肪瘤比较大者，建议手术治疗。
除了上述原因外，乳腺癌在中、晚期时很容易出现远处淋巴结转移现象，如果转移到腋窝时，可出现有米粒大小的淋巴结现象，这种情况需要及时就医采取手术清扫的方法治疗，后续还需配合术后放疗、化疗等综合治疗。