脚跟溃烂一直不好可能与湿疹、足癣、超敏反应血管炎、糖尿病足等疾病有关，建议患者及时就医，明确诊断，并遵医嘱选择合适的治疗方案。具体如下：
1、湿疹：脚跟溃烂一直不好，若表现为水疱、丘疹、瘙痒等症状，可能与湿疹有关，该病容易反复发作，主要原因有慢性感染、免疫功能异常、接触过敏原等，患者可遵医嘱选择炉甘石洗剂、氯雷他定片、地塞米松乳膏等药物治疗。
2、足癣：皮损通常表现为水疱、脱屑、瘙痒等症状，若脚跟水疱破裂后，可出现渗出、溃烂等症状，不及时治疗，可能会出现脚跟溃烂一直不好，患者可遵医嘱选择酮康唑乳膏、硝酸益康唑乳膏、特比萘芬片等药物治疗。
3、超敏反应血管炎：外源性抗原性刺激机体产生抗体，造成炎性损伤，出现脚跟皮肤溃烂，随着病情的发展，可能会造成反复的皮肤损害，出现脚跟溃烂一直不好，患者可遵医嘱选择氯雷他定片、环磷酰胺片、醋酸泼尼松龙乳膏等药物治疗。
4、糖尿病：脚跟溃烂一直不好，还要考虑可能患有糖尿病，由于患者糖代谢紊乱、修复功能降低等因素，导致伤口难以愈合，建议患者及时处理伤口、控制血糖，并遵医嘱使用氧氟沙星乳膏、二甲双胍片、格列吡嗪分散片等药物治疗。
以上药物需在医生的指导下规范服用，不可盲目自行用药，以免贻误病情。