颈部淋巴结肿大一年多了一直不消，可能是慢性淋巴结炎，也可能是淋巴瘤、肺癌转移导致的该情况，需要根据其原因，在医生的指导下给予针对性的药物治疗或手术治疗。具体介绍如下：
1、慢性淋巴结炎：由于淋巴结急性感染引起的，表现为淋巴结肿大，触摸有硬块，没有疼痛，一般也不影响美观，这种情况可以继续随访观察，如果增大较快或者影响美观，可以考虑手术切除。
2、淋巴瘤：是淋巴系统的恶性肿瘤，表现为淋巴结进行性无痛性的肿大，伴有发热、身体消瘦等症状，做穿刺取病理确诊后，可以做手术，切除肿瘤病灶，再给予化疗、放疗等，抑制癌细胞的增殖，提高患者的生存质量。
3、肺癌转移：比如肺癌转移到颈部淋巴结，此种情况需要将肺部的肿瘤病灶切除，再进行颈部淋巴结清扫，后续给予放疗、化疗、靶向治疗等。
除此之外，还有可能是肝癌转移导致的该情况。建议患者及时就医，明确病因后再给予针对性的治疗措施。