腋窝下有很多小颗粒，一般是丝状疣、皮肤过敏或黑棘皮病等的症状，需要针对不同病因进行物理治疗、抗过敏治疗或软化角质治疗。
1、丝状疣一般是人乳头瘤病毒感染引起的，主要通过皮肤直接接触或毛巾、内衣等物品间接传染导致的。好发于颈部、腹股沟、腋下等潮湿褶皱部位，身体偏胖的人容易有，主要表现为在腋下出现分散的软疙瘩，疙瘩多呈丝状或囊状，肉皮色，多数无明显自觉症状，治疗上以破坏疣体为主，可以做激光、电烧灼、冷冻治疗将疣体破坏。平时保持局部干爽透气可减少出现丝状疣。
2、腋下皮肤过敏很多是使用脱毛膏等产品导致的局部皮肤过敏，多数是双侧腋下同时出现，表现为双侧腋下出现对称性的红斑、丘疹，伴有明显的瘙痒感。治疗以抗过敏为主，可口服氯雷他定片、依巴斯汀片等脱敏药，或外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等外用药，部分医疗激光比如微米光、氦氖激光等对皮肤过敏也有很好的治疗作用。口服、外用以及医疗光线等治疗方法可同时使用提高治疗效果。
3、黑棘皮病病因较多，遗传、身体肥胖、服用糖皮质激素药物或恶性肿瘤都可以引起黑棘皮病，临床上身体肥胖导致的黑棘皮病占多数。黑棘皮病症状一般是在腋下出现色素沉着、角化过度，并有密集的乳头状赘生物增生，皮肤摸起来有天鹅绒感。通常可外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、鱼肝油等药物加快消退，并针对不同病因进行治疗，肥胖导致的黑棘皮病适当减轻体重，恶性肿瘤导致的黑棘皮病需要积极对肿瘤进行治疗。