孕19周如果单纯的出现肚皮紧绷现象，多属于正常，但如果伴随阴道出血、腹部疼痛等异常现象时，多属于不正常。孕19周属于孕中期出现肚皮紧绷现象时，建议及时去医院就诊，针对性处理。具体情况分析如下：
1、正常现象：孕19周，出现肚皮紧绷现象，可能是由于假性宫缩、胎儿发育、胎动频繁、环境刺激等原因所导致的，一般多表现为肚皮紧绷感，持续时间比较短、间隔时间比较长，而且多无其他症状出现，该情况多属于正常，不需要处理观察即可。
2、不正常现象：孕19周在出现肚皮紧绷的同时，如果伴有阴道出血、腹部疼痛等症状时，多属于不正常现象，多是说明存在先兆流产情况，建议先去医院就诊，完善各项辅助检查，多注意胎儿宫内情况，必要时在医生指导下进行保胎治疗，一般多需要在医生指导下采用药物治疗，比如硫酸沙丁胺醇片、硫酸镁注射液、维生素E软胶囊等。