尿不尽和总有尿意是常见的泌尿系统问题，可能由多种原因引起。常见原因包括膀胱炎、前列腺炎、尿道炎、膀胱过度活动症和神经源性膀胱。具体如下：
1.膀胱炎：膀胱炎是尿不尽和总有尿意的常见原因，症状包括频繁尿意、尿痛等。患者应多饮水，保持膀胱清洁，避免刺激性食物，并在医生指导下使用抗生素药物如诺氟沙星片。多饮水可以帮助冲洗膀胱内的细菌，抗生素药物则能有效消除感染。
2.前列腺炎：男性前列腺炎也会导致尿不尽和总有尿意，症状包括尿频、尿急、尿痛等。前列腺炎患者应避免辛辣食物，保持规律作息，减少久坐时间，并在医生指导下使用前列康胶囊等药物。这些措施可以缓解前列腺的炎症和充血，从而减轻尿路症状。
3.尿道炎：尿道炎是由细菌感染引起的尿道炎症，症状包括尿急、尿痛、尿频等。患者应保持外阴清洁，避免不洁性生活，并在医生指导下使用头孢氨苄胶囊等抗生素。抗生素可以有效清除尿道内的致病菌，减轻炎症反应。
4.膀胱过度活动症：膀胱过度活动症是一种功能性疾病，表现为频繁尿意和尿失禁。患者应进行膀胱训练，调整饮水量，避免大量饮水，并在医生指导下使用托特罗定片。这些措施有助于增加膀胱容量，减少尿意频率。
5.神经源性膀胱：神经源性膀胱是由神经系统损伤引起的膀胱功能障碍，症状包括尿频、尿急等。患者应接受神经康复治疗，如电刺激疗法、膀胱训练，并在医生指导下使用奥昔布宁片等药物。这些治疗方法可以改善神经对膀胱的控制，缓解尿频和尿急的症状。
为了有效缓解尿不尽和总有尿意的症状，患者应注意保持良好的生活习惯，避免久坐，多进行适当的体育锻炼，增强身体免疫力。同时，避免食用刺激性食物，如辛辣、咖啡因等，有助于减轻症状。